Schädigung

Schädigung; Schädigungsfolgen; Versorgungsleistungen; Grundrente; Ausgleichsrente; Bedrohungsintensität; Vollbeweis

Leitsätze

*9 1. Für die Annahme der primären gesundheitlichen Schädigung i. S. d. § 3 Abs. 1 Satz 1 VwRehaG bedarf es des Vollbeweises.

2. Für eine derartige Schädigung (hier: posttraumatische Belastungsstörungen) reicht es nicht aus, dass der Betroffene einer rechtsstaatswidrigen Behandlung im Beitrittsgebiet ausgesetzt war, ein Leben unter haftähnlichen Bedingungen geführt und zu Unrecht einen Freiheitsentzug erlitten hat; hinzu kommen muss vielmehr ein Geschehen mit einer Bedrohungsintensität, die sich aus dem Freiheitsentzug bzw. der rechtsstaatswidrigen Maßnahme als solcher noch nicht ergibt.

(Leitsätze der Redaktion)

1 Zwischen den Beteiligten ist die Feststellung weiterer Gesundheitsstörungen als Folgen rechtsstaatswidriger staatlicher Maßnahmen im Gebiet der DDR sowie die Gewährung einer höheren Grundrente, eines höheren Berufsschadensausgleichs und einer höheren Ausgleichsrente streitig.

2 Die Kl. wurde am 28.6.1947 in G./Sachsen als Tochter eines russischen Offiziers, den sie nicht kennengelernt hat, unehelich geboren. 1949 heiratete ihre Mutter; aus dieser Ehe stammen ihre beiden drei und zehneinhalb Jahre jüngeren Halbschwestern. Ihr Stiefvater war „als Instrukteur der SED-Kreisleitung B." berufstätig. Am 16.7.1966 erlangte die Kl. das Reifezeugnis an der erweiterten Oberschule in M. mit der Gesamtnote „befriedigend" und erwarb zugleich das Facharbeiterzeugnis als „Agrotechniker". Ihre beste Leistung erzielte sie im Fach Staatsbürgerkunde mit der Einzelnote „sehr gut". In dem Reifezeugnis wird zur Gesamteinschätzung ausgeführt, dass die Kl. intelligent, eigenwillig und selbstbewusst, aber auch impulsiv und oft unbeherrscht sei. Sie wird weiter als recht wechselhaft, Initiator und Außenseiter beschrieben.

3 Von 1963 bis 1972 war die Kl. Mitglied der Freien Deutschen Jugend (FDJ), von 1971 bis 1976 im Freien Deutschen Gewerkschaftsbund (FDGB) und hier von 1972 bis 1973 Mitarbeiterin des Rechtsausschusses beim F.-Kreisvorstand. Sie war nicht Mitglied der Sozialistischen Einheitspartei Deutschlands (SED), aber von den Parteiidealen überzeugt (Bericht ihres Schweizer Bekannten bei der Stadtpolizei A. vom 27.1.1978). Von 1972 bis Juli 1977 verreiste sie regelmäßig nach erteilter Reisegenehmigung - auch für mehrere Wochen - nach Ungarn, Rumänien und die ehemalige CSSR (Bericht des Verfassungsschutzes vom 4.1.1978).

4 In den Jahren 1966 bis 1968 wurde die Kl. ambulant und stationär wegen hereditärer und degenerativer Krankheiten des Zentralnervensystems sowie Epilepsien in der Neurologisch-Psychiatrischen Klinik der K.-Universität L. behandelt. Die Kl. nimmt deswegen seit 1968 Antiepileptika ein und hat seither keine epileptischen Anfälle mehr erlitten.

5 1967 begann die Kl. mit dem Studium der Rechtspflege an der K.-M.-Universität L. und schloss dieses als Diplomjuristin am 30.7.1971 mit der Note „gut", in den Fächern Dialektischer und Historischer Materialismus sowie Staatsrecht „sehr gut", ab. Am 20.9.1971 begann sie ihre Tätigkeit als Richterassistentin am Kreisgericht S. (Arbeitsvertrag vom 23.9.1971). Nach Abs. 6 Satz 5 ihres Arbeitsvertrages war dieser nicht kündbar und galt bis zur Wahl zur Richterin.

6 Im Sommer/Herbst 1972 brach ein lediglich mit einer Badehose bekleideter Mann in die Wohnung der Kl. ein. Nach Angaben der Kl. sei sie aufgrund des hierbei erlittenen Schocks am Folgetag für einen Tag in der örtlichen Klinik behandelt worden.

7 Nachdem der Kl. in einem Personalgespräch im Hinblick auf ein - angeblich - erstelltes Gutachten die Beendigung ihrer richterlichen Tätigkeit nahegelegt wurde, unterzeichnete sie einen ersten Aufhebungsvertrag am 21.11.1972. In ihrer Abschlussbeurteilung vom 10.11.1972 wurde ausgeführt, dass sie sensibel veranlagt und den psychischen Belastungen des Richterberufs nicht gewachsen sei. In der Folgezeit stellte sich heraus, dass ein solches Gutachten tatsächlich nicht existierte, so dass sich die Kl. an den zuständigen Sachbearbeiter im Justizministerium Berlin wandte. Sodann wurde eine stationäre Begutachtung in der Psychiatrischen Klinik in L./D. vom 13. bis 16.12.1972 durchgeführt. Da hierbei ihre Eignung für den Richterberuf nicht in Zweifel gezogen wurde, setzte sie von Januar 1973 bis 28.2.1973 (Zweiter Aufhebungsvertrag vom 23.2.1973 - die Kl. scheide auf eigenen Wunsch aus den Rechtspflegeorganen aus) ihre Tätigkeit als Richterassistentin fort.

8 Vom 1.3.1973 an war die Kl. bei dem volkseigenen Betrieb S.-Sch. zunächst als Justitiarin und, nachdem sie die angebotene Stelle des Stellvertretenden Technischen Direktors abgelehnt hatte, in der Produktion beschäftigt. Nach arbeitgeberseitiger Kündigung zum 4.12.1973 war sie vom 1. bis zum 28.2.1974 als Hilfsschwester in der Uni-Klinik L. und vom 28.3.1974 bis zur Unterzeichnung des Aufhebungsvertrags vom 19.5.1975 als juristische Mitarbeiterin in dem volkseigenen Betrieb Wasseraufbereitungsanlagen M. tätig. Danach begann sie am 20.5.1975 als juristische Mitarbeiterin bei dem volkseigenen Betrieb Geräte- und Regler-Werke T., Betriebsteil L., wo sie mit Arbeitsänderungsvertrag vom 30.7.1975 ab 1.8.1975 Bereichsjustitiarin wurde. Durch weiteren Änderungsvertrag vom 7.5.1976 wurde sie rückwirkend zum 1.4.1976 wiederum juristische Mitarbeiterin im selben Betrieb. Das Arbeitsverhältnis wurde im beiderseitigen Einverständnis zum 31.12.1976 (Aufhebungsvertrag vom 19.7.1976) aufgelöst.

9 Anlässlich eines Urlaubs in Rumänien Ende 1976, wo sich die Kl. mit ihrem langjährigen Freund, einem Schweizer Staatsangehörigen (s. o.), getroffen hatte, wurde sie auf der Rückreise beim Versuch des illegalen Grenzübertritts an der ungarisch-österreichischen Grenze von ungarischen Grenzschutzbeamten festgenommen, jedoch nach entsprechender Versicherung, sich lediglich im Grenzübergang geirrt zu haben, wieder auf freien Fuß gesetzt. Direkt nach ihrer Rückkehr in die DDR wurde sie am 12.11.1976 von Beamten des Ministeriums für Staatssicherheit (MfS bzw. Stasi) einvernommen und in der Folgezeit bis zum 28.10.1977 (Ausreisedatum) mindestens einmal wöchentlich vorgeladen (vgl. OLG Dresden, Beschluss vom 27.4.2007).

10 Ende 1976 stellte die Kl. ihren ersten Ausreiseantrag. Vom 13.12.1976 bis 23.9.1977 war sie als Hilfsschwester im Kreiskrankenhaus Z. tätig. Am 28.10.1977 verließ sie die DDR und reiste zunächst mit dreimonatigem Visum in die Schweiz. Kurzzeitig fand sie bei ihrem Freund Unterkunft, bevor sie am 11.11.1977 in die Bundesrepublik Deutschland (BRD) weiterreiste, wo sie seither in E. u. A. wohnhaft ist. Der Verfassungsschutz verhörte sie wegen des „langjährigen MfS-Kontakts" zunächst im Auffanglager G. und erfasste sie dann wegen Spionageverdacht in „NADIS", bis die Landesdatenschutzbeauftragte am 1.12.1993 die Löschung erreichte (Schreiben vom gleichen Tag).

11 Auf ihren am 2.1.1996 gestellten Antrag wurde auf der Grundlage des Verwaltungsrechtlichen Rehabilitierungsgesetzes (VwRehaG) die Rechtsstaatswidrigkeit verschiedener gegen sie ergangener Zersetzungsmaßnahmen festgestellt (Bescheid des S. Landesamtes für Familie und Soziales [Landesamt] vom 30.11.2000) und auf der Grundlage des BerRehaG eine durchgehende Verfolgungszeit vom 1.3.1972 bis zum 28.10.1977 anerkannt (Bescheid vom 4.1.2001). Auf ihren Antrag vom 26.5.1997 bewilligte ihr das Landratsamt R. mit Bescheid vom 22.1.2001 vom 1.6.1997 bis 31.1.2001 eine monatliche Ausgleichsleistung in Höhe von 200 DM nach § 8 BerRehaG. Ihr am 27.12.2001 wegen der psychiatrischen Untersuchung vom 21.11.1972 und der im Dezember 1972 erfolgten viertägigen Unterbringung in der Psychiatrie L./D. gestellter Rehabilitierungsantrag nach § 2 Strafrechtliches Rehabilitierungsgesetz (StrRehaG) blieb zunächst erfolglos (Beschluss des Landgerichts C. vom 1.7.2003, Verwerfung der Beschwerde durch das OLG Dresden am 23.3.2004). Auf ihre Verfassungsbeschwerde hob das Bundesverfassungsgericht (BVerfG) den Beschluss des OLG Dresden auf und verwies die Sache an das OLG zurück (Beschluss vom 19.10.2004 - 2 BvR 779/04). Mit Beschluss vom 14.12.2005 erklärte das OLG Dresden daraufhin die Einweisungen zur psychiatrischen Untersuchung sowie zur stationären psychiatrischen Begutachtung für rechtsstaatswidrig, hob sie auf und stellte fest, dass die Kl. am 21.11.1972 sowie in der Zeit vom 13. bis 16.12.1972 zu Unrecht Freiheitsentzug erlitten hatte (2 Ws 657/04). Mit weiterem Beschluss vom 27.4.2007 stellte das OLG Dresden fest, dass die am 12.11.1976 erfolgte Verbringung der Kl. in das „Stasigebäude a. D." nach der Rückkehr aus Ungarn sowie die in der Folge bis zum 28.10.1977 mindestens einmal wöchentlich erfolgten Festnahmen rechtsstaatswidrig waren, sie vom 12.11.1976 bis zum 28.10.1977 ein Leben unter haftähnlichen Bedingungen geführt und während dieses Zeitraums zu Unrecht Freiheitsentzug im Sinne des § 2 Abs. 1 StrRehaG erlitten habe. Der weitergehende Rehabilitierungsantrag wurde als unbegründet zurückgewiesen (1 Reha Ws 37/05). Zur Begründung wurde ausgeführt, aufgrund der glaubhaften Angaben der Kl. sei davon auszugehen, dass die Maßnahmen alleine mit dem Ziel ihrer Einschüchterung und Ausforschung bzw. ihrer Gewinnung für eine Mitarbeit für das MfS erfolgt seien. Die Festnahme an der ungarisch-österreichischen Grenze unterliege hingegen nicht der Rehabilitierung nach dem StrRehaG, da sie nicht im Beitrittsgebiet erfolgt sei.

12 Im Bundesgebiet studierte die Kl. nach Ablehnung ihres Antrags auf Anerkennung des in der DDR erworbenen juristischen Diploms (Bescheid des Justizministeriums Baden-Württemberg vom 1.6.1978) vom 3.10.1978 bis 30.9.1980 vier Semester Rechtswissenschaften an der E. K. Universität T. Das Studium beendete sie eigenen Angaben zufolge aus finanziellen Gründen (Schreiben vom 28.6.1997). Am 18.4.1981 wurde ihr Sohn S. geboren. Vom 15.5. bis 18.11.1984 war sie bei der Gemeinde E. und vom 19.11.1984 bis 19.5.1985 bei der Stadt R. jeweils als Verwaltungsangestellte sowie nach zwischenzeitlicher Arbeitslosigkeit vom 5.11.1986 bis 31.12.1987 beim Regierungspräsidium T. beschäftigt. Eine weitere sozialversicherungspflichtige Tätigkeit schloss sich vom 1.4. bis 30.6.1988 an (Versicherungsverlauf vom 5.12.2000). Anschließend war sie erneut bis zum 12.12.1993 arbeitslos und sodann vom 13.12.1993 bis 31.5.1994 als Archivarin/Verwaltungsangestellte bei der Gemeindeverwaltung St. J. und vom 1.6. bis 30.9.1994 bei der Stadt R. beschäftigt.

13 Ihre Bemühungen auf Aufnahme in den Richterdienst Baden-Württemberg scheiterten in der Folgezeit: Nachdem ihr Abschluss als Diplom-Juristin nach Anlage 1 Kapitel III Sachgebiet A Abschnitt III Nr. 8 y) gg) des Einigungsvertrages der Ersten juristischen Staatsprüfung gleichgestellt wurde (Schreiben des Justizministeriums Baden-Württemberg vom 14.3.1991), bewarb sie sich für das Richteramt. Ihre Bewerbung wies das Justizministerium mit Schreiben vom 22.7.1991 zurück, da es der Kl. dafür an der nach § 5 Deutsches Richtergesetz erforderlichen Zweiten juristischen Staatsprüfung fehle. Ein zusätzliches Einstellungshindernis sei nach Vollendung des 40. Lebensjahres ihr Lebensalter. Mit Wirkung vom 1.10.1994 wurde die Kl. auf Widerruf zur Rechtsreferendarin ernannt, wobei ihre Noten in der zivil-, verwaltungs- und strafrechtlichen Station jeweils nur „ausreichend", bei der Staatsanwaltschaft „befriedigend" waren. Nur die Anwaltsstation bei den Rechtsanwälten Dr. K. und Partner (ihrem ehemaligen Prozessbevollmächtigten) wurde mit der Gesamtnote „gut" benotet. Im Dienstzeugnis des Amtsgerichts R. vom 22.1.1996 wurde über erheblich lückenhafte Rechtskenntnisse berichtet; der Kl. sei es nicht leicht gefallen, praxisnah und juristisch exakt argumentierend einen Fall zu bearbeiten und ihn konsequent einer Lösung zuzuführen. Im Dienstzeugnis des Landgerichts T. vom 10.7.1995 wurde ebenfalls auf große Lücken im Strafprozessrecht hingewiesen; vor allem beim Abfassen von Urteilen habe die Kl. deutliche Schwierigkeiten hinsichtlich des Aufbaus, der Gewichtung und der sprachlichen Gestaltung, so dass ihre Entwürfe insgesamt nur bruchstückweise praktisch verwertbar gewesen seien. Nach dem Dienstzeugnis der Stadt T. - Rechtsamt - vom 30.1.1996 waren ihre Kenntnisse im öffentlichen Recht nur lückenhaft; ihre Ausarbeitungen konnten, ohne Einhaltung üblicher Bearbeitungszeiten, der weiteren Verwaltungstätigkeit nur eingeschränkt zugrunde gelegt werden. Vom Zweiten juristischen Staatsexamen nahm die Kl. zweimal aus gesundheitlichen Gründen Abstand (Schreiben vom 12.5.1996 und 8.11.1996). Mit Bescheid vom 13.1.1997 entließ das OLG S. die Kl. mit Ablauf des 31.3.1997 aus dem juristischen Vorbereitungsdienst des Landes Baden-Württemberg. Ihre daraufhin erfolgte Bewerbung als Amtsanwältin blieb ebenfalls erfolglos, da sie weder die Laufbahn des Amtsanwalts durchlaufen noch das Zweite juristischen Staatsexamen bestanden hatte (Schreiben vom 15.4.1998).

14 Die Kl. war in der Folgezeit im Wesentlichen arbeitslos und seit 18.6.1998 durchgehend arbeitsunfähig krank. Sie bezieht deswegen ab 14.8.1999 Rente wegen Erwerbsunfähigkeit unter Zugrundelegung eines Leistungsfalls vom 18.6.1998 (Bescheid der Bundesversicherungsanstalt für Angestellte - BfA - vom 7.12.2000). Im Vorfeld ihrer Berentung führte die Kl. nach Vorlage des Befundberichts des Neurologen und Psychiaters Dr. N. vom 9.3.1999 (ein gravierender Leidensdruck bzgl. der Bulimie liege nicht vor; die Kl. gebe sich trotz aller bekannter Problematik eigentlich sthenisch, wobei nicht sicher einzuschätzen sei, inwieweit realitätsadäquate oder inadäquate Haltungen eine Rolle spielten, wenn sie von ihren literarischen Vorhaben spreche oder ihren Sohn als Genie bezeichne) zunächst ein stationäres Rehabilitationsverfahren vom 26.5. bis 13.8.1999 durch. Im Entlassungsbericht der Psychosomatischen Fachklinik B. D. vom 31.8.1999 wurden eine Persönlichkeitsveränderung nach Extrembelastungen, narzisstische und histrionisch auftrumpfende Züge, eine Bulimia nervosa, funktionelle Herzbeschwerden, dissoziative Störungen (u. a. dissoziativer Stupor) sowie cerebrale Krampfanfälle, zuletzt 1968, diagnostiziert. Die Kl. sei sportlich sehr aktiv, beschäftige sich mit Schreiben, Zeichnen, Musizieren und Kontakt zu Freunden. Die erhöhte Aggressivität bei sthenischem Beharren auf eigenen Wünschen und Vorstellungen zeige sich darin, dass sie aus ihrem Opferstatus das Recht ableite, selbst ein unangenehmer Täter zu sein. Zur biographischen Anamnese wurde u. a. angegeben, die Kl. sei unehelich zur Welt gekommen, ihre Geburt habe der Familie als „Schande" gegolten. Eine ganz wesentliche Bezugsperson in der Kindheit sei ihre Großmutter gewesen, die z. B. auch eingeschritten sei, als ihr Stiefvater sie im Alter von vier Jahren und ihre Mutter verprügelt habe. Danach sei sie aber nicht mehr geschlagen worden. Sie habe ihre Mutter wegen ihrer Alkoholkrankheit gehasst und verurteilt, das sei eine zentrale Kindheitserfahrung gewesen. Auch ihre Epilepsie sei schwer belastend gewesen. Bis zum Schluss ihres Aufenthaltes sei nicht vollständig klar geworden, in welchem Ausmaß den Angaben der Kl. zu trauen sei und ob die dissoziativen und organneurotischen Symptome relativ bewusstseinsnahe Inszenierungen zur Erreichung einer sozialmedizinischen Versorgungslösung seien. In dem daraufhin eingeholten nervenärztlichen Gutachten vom 23.8.2000 diagnostizierte der Neurologe und Psychiater Dr. N. einen Verdacht auf eine dissoziative Störung bei histrionischer und narzisstischer Persönlichkeitsstörung, Diarrhöen und Fieberschübe ungeklärter Ätiologie/DD Münchhausensyndrom, anamnestisch angeblich zerebral organisches Anfallsleiden mit sekundär generalisierten Grand-mal-Anfällen, seit 1968 anfallsfrei. Im Vordergrund des Beschwerdebildes stünden multiple Organbeschwerden (rezidivierende Fieberschübe und Diarrhöen, Schwäche- und Erschöpfungszustände), für die es bislang keine Erklärung gebe. Bei der Neigung zu dissoziativen und konversionsneurotischen Symptomen sei einerseits an eine entsprechende psychosomatische Symptombildung, andererseits aber auch an ein Münchhausensyndrom (absichtliches Erzeugen oder Vortäuschen von körperlichen oder psychischen Symptomen) zu denken. Das zuletzt genannte Syndrom sei in der Regel nur sehr schwer nachweisbar. Die berufliche Leistungsfähigkeit sei ganz erheblich reduziert, da die Kl. in belastend erlebten Situationen mit Fremdanforderungscharakter

s aber auch an ein Münchhausensyndrom (absichtliches Erzeugen oder Vortäuschen von körperlichen oder psychischen Symptomen) zu denken. Das zuletzt genannte Syndrom sei in der Regel nur sehr schwer nachweisbar. Die berufliche Leistungsfähigkeit sei ganz erheblich reduziert, da die Kl. in belastend erlebten Situationen mit Fremdanforderungscharakter sofort die entsprechenden Symptome entwickle, die dann Arbeitsunfähigkeit zur Folge hätten.

15 Am 6.12.2000 beantragte die Kl. unter Bezugnahme auf die Bescheinigungen des sie behandelnden Hausarztes Dr. D. vom 21.12. und 18.4.2000 beim Versorgungsamt R. (Versorgungsamt) die Gewährung von Beschädigtenversorgung nach dem VwRehaG. Dieser führte aus, die Kl. habe seit Behandlungsbeginn 1978 unter schweren posttraumatischen Belastungsstörungen (PTBS) gelitten. Diese seien die Ursache für psychosomatische Störungen in Form von funktionellen Herzbeschwerden, Ess-Störungen, Allergien, Asthma und funktionelle Magen-Darm-Beschwerden gewesen. Seitdem klage sie über Schlafstörungen, ständige Angst, Gereiztheit, völlige körperliche Erschöpfung und Depressivität. Sie habe mehrere Suizidversuche unternommen.

16 Zur Aufklärung des Sachverhalts beauftragte das Versorgungsamt Prof. Dr. F., Leiter der Sektion Forensische Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie T., mit einem nervenärztlichen Gutachten. In dem von Dr. L. sowie von Prof. Dr. F. mit dem Zusatz „Einverstanden aufgrund eigener Untersuchung und Urteilsbildung" unterzeichneten Gutachten vom 24.7.2001 wurde eine gemischte Persönlichkeitsstörung mit paranoiden, histrionischen und narzisstischen Zügen diagnostiziert und eine PTBS sowie eine Persönlichkeitsveränderung nach lang andauernder körperlicher und seelischer Extrembelastung mit Sicherheit ausgeschlossen. Die Kl. habe objektiv schwer traumatisierende Ereignisse in der zu fordernden Qualität nicht beschrieben, auch nicht in versteckter Form, wie es bei derartigen Störungen gelegentlich der Fall sei. Die erlittenen Maßnahmen hätten auch objektiv keinen so schwer bedrohlichen Charakter gehabt, dass eine PTBS hätte entstehen können.

17 Die Leitende Versorgungsärztin W. schloss sich dieser Bewertung an.

18 Die Kl. wandte sich daraufhin telefonisch an das Versorgungsamt und wies u. a. auf ihre Kontakte mit Politikern (Innenminister S. etc.), der Zeitschrift „S." und Dreharbeiten „mit dem Z." hin. Im Hinblick auf die bereits erfolgte Intervention des Sozial- und des Innenministeriums (Schreiben vom 18.1.2001) mit der Bitte um wohlwollende Prüfung wurde „abweichend von der üblichen Praxis" eine weitere Begutachtung durch einen namentlich von der Kl. zu benennenden Gutachter veranlasst (Aktenvermerk des Versorgungsamts vom 19.9.2001).

19 Der daraufhin mit der Erstattung eines weiteren Gutachtens beauftragte Sachverständige, der Arzt für Psychiatrie und Psychotherapie Dr. H., Behandlungszentrum für Folteropfer e. V. Berlin, kam am 17.9.2002 zu dem Ergebnis, dass die Kl. als Schädigungsfolge an einer ausgeprägten dissoziativen Identitätsstörung sowie in partieller Form an einer PTBS leide. Die schädigenden Ereignisse von 1972 bis 1977 seien mit höchster Wahrscheinlichkeit nicht alleinige, aber zumindest wesentliche Ursache für den Ausbruch und die Verschlimmerung eines zuvor in Disposition oder auch latenter Form bestandenen Leidens. Die chronische Erkrankung des Sohnes der Kl. müsse als schädigungsunabhängige Entwicklung angesehen werden, die zu einer weiteren psychischen Beeinträchtigung der Kl. geführt und die bestehende Symptomatik verstärkt habe, aber Nachschaden und damit schädigungsunabhängig sei. Die schädigungsabhängigen Störungen seien mit einer Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE) von 60 vom Hundert (v. H.) (schwere Störung mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten) zu bewerten. Die reaktive depressive Komponente infolge der Erkrankung des Sohnes sei mit einem Grad der Behinderung (GdB) von 30 ausreichend berücksichtigt, so dass der GdB nach dem Schwerbehindertenrecht (schädigungs- wie schädigungsunabhängig) 80 betrage.

20 Die Leitende Versorgungsärztin W. führte am 2.10.2002 aus, bei der Kl. bestehe eine dissoziative Identitätsstörung, für deren Entwicklung auch frühkindliche Erlebnisse wahrscheinlich seien. Bei Überforderung der Kompensationsmöglichkeiten und vorbestehender „Ich-Struktureller-Störung" sei es durch die beruflichen Verfolgungsmaßnahmen (Zeitraum vom 1.1.1973 bis 28.10.1977) mit hinreichender Sicherheit zur klinischen Manifestation der Störung gekommen. Die Voraussetzungen für die Anerkennung einer partiellen PTBS seien nicht gegeben. Die schädigungsbedingten psychischen Störungen seien als „psychoreaktive Störungen" zu bezeichnen und könnten unter Einbeziehung einer beruflichen Betroffenheit mit einer MdE von 60 v. H. anerkannt werden. Unabhängig vom Schädigungsleiden bestehe eine reaktive depressive Störung infolge der Erkrankung des Sohnes, die eindeutig als Nachschaden zu bewerten sei.

21 Mit Erstanerkennungsbescheid vom 23.10.2002 erkannte das Versorgungsamt „nach dem VwRehaG" als Folgen einer Schädigung „psychoreaktive Störungen", hervorgerufen durch schädigende Einwirkungen im Sinne des VwRehaG, an und stellte fest, dass die Kl. hierdurch ab 1.1.1996 um 50 v. H. in ihrer Erwerbsfähigkeit gemäß § 30 Abs. 1 Bundesversorgungsgesetz (BVG) gemindert sei. Ihr werde Grundrente ab 1.1.1996, vom 1.12.2002 an in Höhe von 216 €, sowie Heilbehandlung gewährt. Zur Begründung wurde ausgeführt, dass mit dem am 2.1.1996 beim Amt für Familie und Soziales, L. eingegangenen Rehabilitierungsantrag zugleich die Anerkennung von Gesundheitsschäden und eine damit verbundene Leistungsgewährung nach dem BVG geltend gemacht worden und deshalb von einer rechtswirksamen Antragstellung im Sinne des § 3 Abs. 1 VwRehaG zum 1.1.1996 auszugehen sei. Eine weitergehende Rückwirkung komme nicht in Betracht, insbesondere komme § 6 VwRehaG nicht zur Anwendung, weil die Kl. ihren Wohnsitz zum 18.5.1990 nicht in den Beitrittsgebieten gehabt habe. Über die Anerkennung einer besonderen beruflichen Betroffenheit (bbB) und die Gewährung eines Berufsschadensausgleichs (BSA) sowie die Gewährung einer Ausgleichsrente werde noch entschieden. Einschließlich der nach § 44 Erstes Buch Sozialgesetzbuch (SGB I) angefallenen Zinsen in Höhe von 2.281 € ergab sich ein Nachzahlungsbetrag von 19.285 €.

22 Am 20.11.2002 legte die Kl. hiergegen Widerspruch ein, den sie mit Schreiben vom 18.8.2003 begründete. Hierzu verwies sie auf die Einschätzung des Dr. H., der die MdE mit 60 v. H. bewertet habe, machte auch für den Monat November 2002 Zinsen geltend und wandte sich gegen den Zahlungsbeginn, der nach § 6 Satz 2 VwRehaG bereits zum 31.7.1994 mit dem Inkrafttreten dieses Gesetzes hätte erfolgten müssen. Schließlich seien die verfolgungsbedingt entstandenen Schädigungen nicht präzise genug bezeichnet, sondern als „psychoreaktive Störungen" festgestellt worden.

23 Das Versorgungsamt anerkannte zunächst mit Bescheid vom 5.3.2003 einen GdB von 80 seit 1.1.1996, wobei die schädigungsunabhängigen Leiden einer seelischen Störung folgend der versorgungsärztlichen Stellungnahme von Dr. G. mit einem Teil-GdB von 40 bewertet wurden.

24 Mit weiterem Bescheid vom 20.3.2003 stellte das Versorgungsamt die Versorgungsbezüge für die Zeit ab 1.4.1997, da die Referendarausbildung am 31.3.1997 geendet habe, neu fest. Ab diesem Zeitpunkt lägen die Voraussetzungen für die Anerkennung einer bbB und die Gewährung eines BSA vor. Es könne davon ausgegangen werden, dass die Kl. ohne die anerkannten Schädigungsfolgen zwar das Zweite juristische Staatsexamen erfolgreich bestanden hätte, anschließend aber angesichts ihres Alters von fast 50 Jahren wahrscheinlich nicht in den öffentlichen Dienst (Justiz oder Verwaltung) übernommen worden wäre, sondern eine selbständige Tätigkeit als Rechtsanwältin ausgeübt hätte. Daher sei die Einstufung nach § 5 Abs. 1 Berufsschadensausgleichsverordnung (BSchAV) in die Besoldungsgruppe A 15 gerechtfertigt. Wegen der Anerkennung einer bbB erhöhe sich die MdE von 50 v. H. auf 60 v. H., weshalb die Grundrente nach einer MdE von 60 v. H. zu zahlen sei. Die Grundvoraussetzungen für die Gewährung einer Ausgleichsrente nach § 32 BVG seien ab 14.8.1999 erfüllt, da ab diesem Zeitpunkt von der BfA eine Erwerbsunfähigkeitsrente bewilligt worden sei. Für die Ausgleichsrente und den BSA wurden ein Nachzahlungsbetrag von 152.641 € errechnet. Bis zur Klärung eines eventuellen Ersatzanspruchs des Landratsamtes Reutlingen und des Arbeitsamtes Reutlingen wurde die Nachzahlung einbehalten.

25 Auch gegen den Neufeststellungsbescheid erhob die Kl. am 22.4.2003 Widerspruch und machte geltend, Grund- und Ausgleichsrente wie der BSA seien bereits ab 31.7.1994 zu gewähren. Denn der Bekl. sei an die Feststellungen des Bescheids vom 30.11.2000 der Rehabilitierungsbehörde Chemnitz gebunden, die die Rechtsstaatswidrigkeit der gegen sie ergangenen Zersetzungsmaßnahmen ebenso festgestellt habe wie dass es damals zu einem Gesundheitsschaden gekommen sei, der noch heute fortbestehe. Eine Berufstätigkeit als Richterin sei in der BRD nicht möglich gewesen, weil sie auf Grund der rechtsstaatswidrigen politischen Verfolgung ihre Befähigung zum Richteramt verloren habe, in der BRD auf Grund geltender Gesetze eine Anerkennung des Examens als gleichwertig unterblieben sei und sie wegen des anerkannten verfolgungsbedingt erworbenen Gesundheitsschadens nicht die Kraft zum Studieren gehabt habe. Bei der Ermittlung des Vergleichseinkommens gehe der Bekl. von fehlerhaften Voraussetzungen aus, denn sie habe das Richteramt angestrebt und keine selbständige Tätigkeit. Dementsprechend sei sie gem. § 4 BSchAV in Besoldungsgruppe R2, Lebensalterstufe 10 einzustufen und das so ermittelte Grundgehalt um den Ortszuschlag der Stufe 2 des Bundesbesoldungsgesetzes (BBesG) zu erhöhen.

26 Mit Widerspruchsbescheid vom 6.10.2003 wies das Landesversorgungsamt den Widerspruch gegen den Bescheid vom 23.10.2002 und mit weiterem Widerspruchsbescheid vom 7.10.2003 den Widerspruch gegen den Bescheid vom 20.3.2003 zurück.

27 Hiergegen hat die Kl. jeweils am 5.11.2003 Klagen beim Sozialgericht Reutlingen (SG) erhoben (S 3 VU 3294/03 und S 3 VU 3293/03), die das SG mit Beschluss vom 13.6.2007 verbunden und unter dem Aktenzeichen S 3 VU 3293/03 fortgeführt hat.

28 Am 18.11.2004 beantragte die Kl. „vorsorglich" und am 24.1.2006 nochmals Beschädigtenversorgung nach § 21 StrRehaG.

29 Zur weiteren Aufklärung des Sachverhalts hat das SG eine Auskunft beim S. Staatsministerium der Justiz eingeholt. Der zuständige Ministerialrat teilte am 30.10.2006 mit, von den insgesamt 440 zum 3.10.1990 amtierenden Richtern, die in Sachsen zu Zeiten der DDR tätig gewesen seien, seien 211 in ein Richterverhältnis auf Probe berufen worden, soweit sie sich um eine Richterstelle beworben hätten, vom Richterwahlausschuss bestätigt sowie vom Staatsminister der Justiz als persönlich und fachlich geeignet befunden worden seien. Nach Ablauf der grundsätzlich dreijährigen Probezeit Ende 1994 seien 181 Richter, bei denen die entsprechenden Voraussetzungen vorgelegen hätten, in ein Richterverhältnis auf Lebenszeit berufen worden. Ihre Besoldung in das Richterverhältnis auf Lebenszeit sei ausschließlich im Eingangsamt (Besoldungsgruppe R1 Ost) erfolgt.

30 Mit Urteil vom 13.6.2007 hat das SG den Bekl. dem Grunde nach verurteilt, der Kl. eine Grundrente unter Zugrundelegung einer MdE von 60 v. H. einschließlich einer bbB von 10 v. H. bereits ab dem 1.7.1994, einen BSA für die Zeit vom 1.7.1994 bis 31.3.1997 unter Zugrundelegung eines Vergleichseinkommens nach R1 Ost und eine Ausgleichsrente in gesetzlichem Umfang bereits ab dem 18.6.1998 zu gewähren, bei den genannten sowie den bereits bewilligten Leistungen in gesetzlichem Umfang einen Kinderzuschlag zu berücksichtigen sowie auch die Beträge für die Zeit vor 2002 auszuzahlen, die bei der Berechnung des BSA auf anrechnungsfreien Rentenanteilen aus Kindererziehungszeiten bei der Erwerbsunfähigkeitsrente beruhten. Im Übrigen hat das SG die Klage abgewiesen.

31 Hiergegen haben die Kl. am 7.8.2007 und der Bekl. am 29.8.2007 Berufung eingelegt. Das Berufungsverfahren ist zunächst unter dem Aktenzeichen L 6 VU 3861/07 geführt, mit Beschluss vom 21.7.2008 zum Ruhen gebracht und nach Wiederanrufung durch die Kl. unter dem Aktenzeichen L 6 VU 6/10 fortgeführt worden.

32 Mit Bescheid vom 8.11.2007 hat das Versorgungsamt (entsprechend dem Beschluss des OLG Dresden vom 14.12.2005) die Zugehörigkeit der Kl. zum Personenkreis des StrRehaG aufgrund der als rechtsstaatswidrig erklärten Einweisung zur psychiatrischen Untersuchung am 21.11.1972 sowie zur stationären psychiatrischen Begutachtung vom 13.12. bis 16.12.1972 festgestellt. Nach der vom Landratsamt Reutlingen am 4.5.2006 ausgestellten Bescheinigung nach § 10 Abs. 4 Häftlingshilfegesetz (HHG) habe in der Zeit vom 12.11.1976 bis 28.10.1977 eine rechtswidrige Freiheitsentziehung unter haftähnlichen Bedingungen vorgelegen. Ein Anspruch auf höhere Leistung nach dem StrRehaG bzw. dem HHG werde dadurch nicht begründet.

33 Die Kl. hat in ihrer 72-seitigen Berufungsbegründung u. a. geltend gemacht, es sei bei der Ermittlung der Höhe der MdE der Gesundheitszustand vor und nach dem Schädigungsereignis zu vergleichen. Wie sich aus der aktenkundigen Personalkarte A ergebe, sei ihr Gesundheitszustand 1971 gut gewesen. Unmittelbar nach dem Betroffenheitszeitraum 1972 bis 1977 sei sie an einer schweren PTBS mit ausgeprägten psychosomatischen Schäden (Herz, Magen, Darm usw.), Retraumatisierungsschäden, Suiziden, Unmöglichkeit der sozialen Bindungen und irreparablen Schädigungen erkrankt, wie sich aus den ärztlichen Bescheinigungen des sie seit 1978 behandelnden Dr. D. ergebe. Das allein rechtfertige eine MdE von 70 v. H., wobei sich zuzüglich der MdE von 10 v. H. wegen bbB eine MdE von 80 v. H. seit 11.11.1977 ergebe. Sie sei am 11.11.1977 nach einer Zeit intensivster Verfolgung und Folter gesundheitlich ruiniert in die BRD gekommen. Die nachfolgende Zeit sei nicht minderschwer gewesen, wie die seelischen, psychosozialen, psychosomatisch interpretierbaren und körperlichen Folgen zeigten. Da die Diagnose PTBS damals noch weitgehend unbekannt gewesen sei, sei sie in der Bundesrepublik Deutschland lediglich wegen psychosomatischer Beschwerden behandelt worden, so dass es im Laufe der Jahrzehnte zu einer Chronifizierung der PTBS gekommen sei. Außerdem sei die von Dr. H. diagnostizierte reaktive Depression von Anfang an hinzuzurechnen, denn sie sei unmittelbare Traumafolge und habe bereits seit 1977 bestanden. Das Gutachten von Prof. Dr. F. vom 24.7.2001 ziehe u. a. deshalb ein Beweisverwertungsverbot nach sich, weil sie auf ihr Widerspruchsrecht aus § 76 Abs. 2 Nr. 1 SGB X nicht hingewiesen worden sei und aus dem Gutachten nicht hervor gehe, wer es erstellt habe. Sie habe Prof. Dr. F. lediglich auf dem Flur des Instituts gesehen, als er Dr. L. zugerufen habe, jetzt zum Zahnarzt zu gehen. Die begutachtenden Untersuchungen seien von Dr. L. durchgeführt worden. Seit 18.6.1998 - der Entlassung aus dem Juristischen Vorbereitungsdienst - betrage die MdE 100 v. H. einschließlich einer bbB in Höhe von 10 v. H., denn sie sei seit diesem Zeitpunkt erwerbsunfähig. Sie sei beruflich durch das MfS ruiniert worden, denn sie habe in der DDR Berufsverbot erhalten und auch in der BRD nicht als Juristin arbeiten dürfen. Das Landesamt für Verfassungsschutz Baden-Württemberg habe sie im NADIS-Spionagecomputer gespeichert und somit eine Berufstätigkeit unmöglich gemacht. Dies sei vom MfS geplant gewesen. Stasispitzel im Westen Deutschlands hätten unwahre Verdächtigungen an das Landesamt für Verfassungsschutz weitergegeben. Das SG habe versäumt, alle vorgetragenen Tatsachen (wirtschaftlicher Ruin, da sie außer einer Reisetasche und einem Koffer nichts aus der DDR habe mitnehmen können, und gesellschaftlicher Ruin nach Isolation und Jahren der Arbeitslosigkeit) zu würdigen, zumal es nur auf die gesundheitliche Schädigung abgestellt habe. Ausgehend von einer MdE von 80 v. H. unmittelbar nach der Schädigung hätten sich, auch mangels fachgerechter Behandlung bis zum heutigen Tag, die Schädigungsfolgen verschlimmert. Hinsichtlich des BSA habe das SG eine im Gesetz nicht vorgesehene Differenzierung nach Besoldungsgruppe R1 Ost vorgenommen, obwohl § 4 Abs. 2 BSchAV nur von den Besoldungsgruppen R1/R2 ausgehe. Deswegen sei der BSA vor Vollendung des 50. Lebensjahres das Vergleichseinkommen auf der Basis der Besoldungsgruppe R1 und der Dienstaltersstufe 6 sowie danach auf der Basis der

abe das SG eine im Gesetz nicht vorgesehene Differenzierung nach Besoldungsgruppe R1 Ost vorgenommen, obwohl § 4 Abs. 2 BSchAV nur von den Besoldungsgruppen R1/R2 ausgehe. Deswegen sei der BSA vor Vollendung des 50. Lebensjahres das Vergleichseinkommen auf der Basis der Besoldungsgruppe R1 und der Dienstaltersstufe 6 sowie danach auf der Basis der Besoldungsgruppe R2 und der Dienstaltersstufe 10 zu bestimmen.

34 Mit Urteil vom 24.5.2012 hat der Senat das Urteil des Sozialgerichts Reutlingen vom 13.6.2007 abgeändert, den Bekl. dem Grunde nach verurteilt, der Kl. einen Berufsschadensausgleich für die Zeit vom 1.1.1996 bis 31.3.1997 unter Zugrundelegung eines Vergleichseinkommens, das aus dem Durchschnittseinkommen des Grundgehalts der Besoldungsgruppe A 11 und Dienstaltersstufe des Bundesbesoldungsgesetzes (BBesG) einschließlich Ortszuschlag nach Stufe 2 zu ermitteln ist, zu gewähren, und im Übrigen die Klage abgewiesen sowie die Berufung des Bekl. im Übrigen und die Berufung der Kl. zurückgewiesen und deren Klagen abgewiesen. Zur Begründung hat der Senat ausgeführt, die Kl. habe keinen Anspruch auf Feststellung einer schweren komplexen PTBS mit ausgeprägten psychosomatischen Störungen als weitere Schädigungsfolgen. Denn unter Zugrundelegung der in den Diagnosesystemen ICD-10 und DSM-IV genannten Voraussetzungen sei der Senat nicht davon überzeugt, dass die Kl. an einer PTBS leide, so dass es auf die Frage des ursächlichen Zusammenhangs mit den festgestellten rechtsstaatswidrigen Maßnahmen im Beitrittsgebiet nicht ankomme. Hierbei hat der Senat die Gutachten von Dr. N. und Prof. Dr. F. im Urkundenbeweis gewürdigt, aber sich auch auf den Entlassungsbericht der Psychosomatischen Fachklinik B. D. und die anamnestischen Angaben im Gutachten von Dr. H. gestützt und weiter ausgeführt, der Feststellung einer PTBS als Schädigungsfolge stehe außerdem das Fehlen einer entsprechenden psychopathologischen Symptomatik entgegen. Auch insoweit hat der Senat auf das Gutachten des Prof. Dr. F., aber auch auf den ärztlichen Entlassungsbrief der Klinik B. D. Bezug genommen. Ein Anspruch auf eine höhere Grundrente bestehe nicht, denn auf der Grundlage der vom Bekl. festgestellten Schädigungsfolge liege bei der Kl. schädigungsbedingt keine höhere MdE als 60 v. H. vor. Nach Teil A Ziffer 26.3 AHP bzw. Teil B Ziff. 3.7 VG würden im Funktionssystem Gehirn einschließlich Psyche die Gesundheitsstörungen Neurosen, Persönlichkeitsstörungen und Folgen psychischer Traumen in einer Bewertungsgruppe zusammengefasst. Die vom Bekl. als Schädigungsfolge anerkannten „psychoreaktiven Störungen" seien dieser Gruppe zuzurechnen. Danach betrage bei mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten die MdE 50 bis 70 v. H. und nur bei schweren sozialen Anpassungsschwierigkeiten die MdE 80 bis 100 v. H. Ausgehend hiervon habe der Bekl. dem Sachverständigengutachten des Dr. H. folgend die anerkannten psychoreaktiven Störungen mit einer MdE von 50 v. H. (Bescheid vom 23.10.2002) bewertet und mit Bescheid vom 20.3.2003 die MdE wegen bbB auf 60 v. H. angehoben. Unter Bezugnahme auf die Ausführungen im angefochtenen Urteil des SG hat der Senat diese Einschätzung des Bekl. bereits als äußerst wohlwollend bezeichnet. Im Hinblick auf den medizinisch belegten Vorschaden sowie den nicht schädigungsbedingten Nachschaden könne keinesfalls von einer höheren MdE als 60 v. H. ausgegangen werden. Insoweit müsse weiter berücksichtigt werden, dass die Kl. in ihrem Alltagsleben nicht nennenswert eingeschränkt sei, was der Senat dem Entlassungsbericht der Klinik B. D. sowie den zahlreichen Angaben der Kl. im laufenden Verfahren, belegt durch weitere Unterlagen (Presseberichte, Veröffentlichungen etc.) entnommen hat. Die Kl. sei vielmehr bis heute zu einer eigenständigen strukturierten Lebensführung in der Lage, könne sich selbst und ihren Haushalt versorgen sowie Pkw fahren (zuletzt zu einem

ht der Klinik B. D. sowie den zahlreichen Angaben der Kl. im laufenden Verfahren, belegt durch weitere Unterlagen (Presseberichte, Veröffentlichungen etc.) entnommen hat. Die Kl. sei vielmehr bis heute zu einer eigenständigen strukturierten Lebensführung in der Lage, könne sich selbst und ihren Haushalt versorgen sowie Pkw fahren (zuletzt zu einem Klassentreffen in der ehemaligen DDR). Sie veröffentliche Bücher und Artikel, veranstalte Lesungen und führe zahlreiche Klageverfahren auch für andere Personen, denen sie persönlich im Prozess beistehe. Sie stehe in der Öffentlichkeit und könne selbständig Kontakt zu zahlreichen Amtsträgern und Politikern aufbauen, um ihrem Anliegen zum Erfolg zu verhelfen, ohne dass sie bis vor fünf Jahren zielgerichtete fachärztliche Hilfe habe in Anspruch nehmen müssen. Selbst jetzt führe die Kl. nur eine Lebensbegleitung durch den Psychotherapeuten durch, aber keine eigentliche Traumatherapie. Auch der persönliche Eindruck des Senats in der mündlichen Verhandlung habe das Bild einer mitten im Leben stehenden agilen Frau bestätigt, die sich dezidiert einbringen könne und auch keinen in irgendeiner Form niedergeschlagenen oder beeinträchtigten Eindruck hinterlasse. Nach ständiger Rechtsprechung des LSG könne in der Regel bei insoweit fehlender fachärztlicher Behandlung nicht davon ausgegangen werden, dass ein diagnostiziertes seelisches Leiden über eine leichtere psychische Störung hinausgehe.

35 Gegen das ihr am 6.6.2012 zugestellte Urteil hat die Kl. am 14.6.2012 Nichtzulassungsbeschwerde beim Bundessozialgericht (BSG) eingelegt. In der umfassenden Begründungsschrift wird der Lebenssachverhalt bis zur Ausreise der Kl. aus der DDR im Jahre 1977 in wenigen Absätzen zusammengefasst.

36 Mit Beschluss vom 17.4.2013 hat das BSG das Urteil des Senats vom 24.5.2012 insoweit aufgehoben und zur erneuten Verhandlung und Entscheidung an das LSG zurückverwiesen, als es die Ansprüche der Kl. auf Feststellung weiterer Schädigungsfolgen sowie auf Gewährung einer höheren Grundrente, eines höheren BSA und einer höheren Ausgleichsrente betrifft, und im Übrigen die Nichtzulassungsbeschwerde als unzulässig verworfen (- B 9 V 36/12 - SozR 4-1500 § 118 Nr. 3). Zur Begründung hat das BSG ausgeführt, dass durch die Heranziehung und Verwertung des bereits im Verwaltungsverfahren eingeholten Gutachtens des Prof. Dr. F. vom 24.7.2001 das LSG § 118 Abs. 1 SGG i. V. m. § 407 a Abs. 2 Zivilprozessordnung (ZPO) verletzt habe. Ein Gericht, welches unter Verzicht auf Einholung eines gerichtlichen Sachverständigengutachtens zulässigerweise ein bereits im Verwaltungsverfahren eingeholtes Sachverständigengutachten verwerten wolle, müsse sicherstellen, dass der das Gutachten verantwortlich Unterzeichnende die Vorschriften des § 407 a Abs. 2 ZPO beachtet habe. Gemäß § 407 a Abs. 2 Satz 1 ZPO sei der Sachverständige nicht befugt, den Auftrag auf einen anderen zu übertragen. Soweit er sich der Mitarbeit einer anderen Person bediene, habe er diese namhaft zu machen und den Umfang ihrer Tätigkeit anzugeben, falls es sich nicht um Hilfsdienste untergeordneter Bedeutung handele. Bei psychologischen und psychiatrischen Gutachten müsse der Sachverständige die persönliche Begegnung mit dem Probanden und das explorierende Gespräch im wesentlichen Umfang selbst durchführen. Das LSG sei dem Einwand der Kl., Prof. Dr. F. lediglich auf dem Flur des Instituts gesehen zu haben, als er Dr. L. zugerufen habe, dass er nun zum Zahnarzt gehe, die gutachtlichen Untersuchungen seien von Dr. L. durchgeführt worden, nicht nachgegangen. Allein der vom LSG in diesem Zusammenhang genannte Umstand, dass Prof. Dr. F. das Gutachten mit der Formulierung „einverstanden aufgrund eigener Untersuchung und Urteilsbildung" unterzeichnet habe, belege angesichts der detaillierten und abweichenden Darstellung der Kl. nicht, dass der Sachverständige die Kl. tatsächlich persönlich untersucht habe. Von diesem Verfahrensmangel seien allerdings nur die Ansprüche der Kl. auf Feststellung weiterer Schädigungsfolgen sowie auf Gewährung einer höheren Grundrente, eines BSA und einer höheren Ausgleichsrente betroffen, denn nur hinsichtlich dieser Ansprüche sei das genannte Gutachten des Prof. Dr. F. von Bedeutung. Hinsichtlich des Anspruchs auf Feststellung einer weiteren schädigungsbedingten Gesundheitsstörung (schwere PTBS) und der Höhe des BSA habe sich das LSG ausdrücklich auf das Gutachten des Prof. Dr. F. gestützt und insbesondere die Feststellung der geltend gemachten schweren PTBS als Schädigungsfolge abgelehnt. Hinsichtlich des Anspruchs auf höhere Grund- und Ausgleichsrente fehle zwar eine ausdrückliche Bezugnahme des LSG auf dieses Gutachten. Da die Höhe dieser Leistungen indes von der Höhe der MdE abhänge, die MdE selbst aber von dem Umfang der anerkannten Schädigungsfolgen bestimmt werde, liege der rechtliche Zusammenhang mit dem Anspruch auf Anerkennung weiterer Schädigungsfolgen auf der Hand. Soweit das LSG zugleich auch über den rechtmäßigen Beginn der Grundrente, des BSA und der Ausgleichsrente entschieden habe, fehle es an einem entsprechenden rechtlichen Zusammenhang mit der Verneinung des Anspruchs auf Feststellung weiterer Schädigungsfolgen, denn das LSG habe die Ansprüche auf

Anerkennung weiterer Schädigungsfolgen auf der Hand. Soweit das LSG zugleich auch über den rechtmäßigen Beginn der Grundrente, des BSA und der Ausgleichsrente entschieden habe, fehle es an einem entsprechenden rechtlichen Zusammenhang mit der Verneinung des Anspruchs auf Feststellung weiterer Schädigungsfolgen, denn das LSG habe die Ansprüche auf früheren Leistungsbeginn aus Rechtsgründen verneint. Auch hinsichtlich der vom LSG als unzulässig angesehenen Anträge der Kl. (Anfechtung mehrerer Bescheide, die von dem Verfahrensvergleich vom 13.6.2007 erfasst würden; Ansprüche nach dem StrRehaG; Ansprüche auf Weihnachts- und Urlaubsgeld sowie auf Herausgabe eines von der BfA an den Bekl. bezahlten Betrages) sowie hinsichtlich der Ansprüche der Kl. auf andere Versorgungsleistungen (Gewährung eines Ehegatten- und Kinderzuschlages, Auszahlung der an andere Stellen erstatteten Beträge) habe das LSG das Gutachten des Prof. Dr. F. nicht herangezogen. Es bestehe auch kein ausreichender rechtlicher Zusammenhang mit den Ansprüchen, bei denen dies der Fall sei. Die Nichtzulassungsbeschwerde sei unzulässig, soweit sie die nicht von der erfolgreichen Verfahrensrüge (Unzulässigkeit der Verwertung des Gutachtens von Prof. Dr. F.) erfassten Streitpunkte betreffe.

37 In dem unter dem neuen Aktenzeichen L 6 VU 2236/13 ZVW fortgeführten Verfahren hat der Senat Prof. Dr. F. und Dr. L. als Zeugen schriftlich vernommen. Die hiergegen eingelegte Beschwerde der Kl. hat das LSG durch Beschluss vom 18.6.2013 als unzulässig verworfen.

38 Dr. L. hat mit Schreiben vom 21.6.2013 angegeben, bei der Kl. eine ausführliche Anamnese erhoben und eine psychiatrisch-psychotherapeutische Befunderhebung durchgeführt zu haben. Er habe die Akten ausgewertet und das Gutachten abgefasst. Prof. F. habe keine eigenen Untersuchungen bei der Kl. durchgeführt. Er habe den Entwurf des Gutachtens gegengelesen, mit ihm diskutiert und ggf. korrigiert. An die von der Kl. geschilderte Situation im Flur habe er keine Erinnerung. Prof. Dr. F. hat in seinem Schreiben vom 27.6.2013 ausgeführt, an diese Begutachtung keinerlei Erinnerung mehr zu haben. Nach Beiziehung der Akte der Kl. aus dem Archiv habe er festgestellt, dass das Auftragsschreiben des Versorgungsamtes Ravensburg vom 4.4.2001 seinen handschriftlichen Vermerk „L. mit Gegenzeichnung, Foe, 29.4.01" trage. Die Kl. sei von ihm nicht persönlich untersucht worden. Seine Unterschrift mit dem Vermerk „Einverstanden aufgrund eigener Untersuchung und Urteilsbildung" sei insoweit irrtümlich erfolgt.

39 Sodann hat der Senat von Amts wegen bei PD Dr. H. das Gutachten vom 20.9.2013 eingeholt und darauf hingewiesen, dass das Gutachten von Prof. Dr. F./Dr. L. vom 24.7.2001 sowie die entsprechenden Textpassagen im Urteil des Senats vom 24.5.2012 nicht in die Begutachtung einzubeziehen seien.

40 In seinem Gutachten vom 20.9.2013 hat der Sachverständige mitgeteilt, dass bei der ambulanten Untersuchung auf Wunsch der Kl. „Frau L." teilgenommen habe. Weiter ergibt sich aus dem Gutachten, dass die Kl. eingangs der Untersuchung geäußert hat, keine weiteren Angaben zur Vergangenheit machen zu wollen, um ihren derzeitigen Gesundheitszustand zu schützen. Aus diesem Grund habe sie auch einen Antrag beim Bundesverfassungsgericht gestellt auf einstweilige Anordnung, dass eine entsprechende Begutachtung wie diese nicht stattfinden solle. Anschließend hat die Kl. vorgetragen, „partiell" Angaben machen zu wollen. PD Dr. H. hat eine schwere komplexe PTBS diagnostiziert. Inwieweit die geschilderten Herzbeschwerden, die vorliegende Ess-Störung mit Schädigung der Zähne, ein Tinnitus mit Schwerhörigkeit, Allergien, Asthma und funktionelle Magen- und Darmbeschwerden in diesem Zusammenhang klinisch zu sehen seien, verbleibe unklar. Ein solcher Zusammenhang könne hier nicht behauptet werden, da die möglichen Ursachen der geschilderten Symptome vielfältig sein könnten, so dass hier nicht die sicher bestehende komplexe PTBS angeschuldigt werden könne, auch Ursache aller anderen aufgeführten Beschwerden zu sein. Mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit seien die vom OLG D. festgestellten rechtsstaatswidrigen Maßnahmen wesentliche Ursache für die festgestellte Gesundheitsstörung. Die akut bedrohlichen und im Kontrast zu dem bisherigen Erlebniszusammenhang der Kl. stehenden sowie in ihren Konsequenzen für die Kl. damals unabsehbaren rechtsstaatswidrigen Maßnahmen seien in diesem Sinne mitursächlich von überragender Bedeutung. Dies schließe nicht aus, dass wesentliche andere Maßnahmen sowie die andauernde Atmosphäre kontinuierlicher latenter Bedrohung mit der stets vorhandenen Möglichkeit, dass sich diese in konkreter, gegen die Kl. gerichteter Gewaltausübung verdichteten, ebenfalls wesentliche Mitursachen am Auftreten der PTBS darstellten. Die Kausalkette sei nicht unterbrochen, da gerade die anhaltende Atmosphäre der ständigen Möglichkeit einer akuten erneuten Gewaltausübung durch die anhaltende Bespitzelung, Verfolgung und die destruktiven Verhaltensweisen des Staatsapparates gegenüber der Kl. eine chronische Angstentwicklung bis hin zu paranoiden Wahrnehmungsverzerrungen bedingt habe. Hieraus sei im Zusammenhang mit den dann aufgetretenen akutbedrohlichen Ereignissen, wie sie etwa unter dem Stichwort „Bukarest" eingehend beschrieben seien, die PTBS entstanden. Es sei auch eine angemessene zeitliche Verbindung der einzelnen pathogenen Ursachen und Ereignisse mit dem Auftreten der PTBS gegeben. Die genaue Angabe des Zeitpunktes, zu dem die PTBS hätte diagnostiziert werden müssen, wenn sich dieses psychotraumatologische Konzept damals schon in der wissenschaftlichen Lehrmeinung entsprechend durchgesetzt hätte, sei in der Tat problematisch festzustellen. Es spreche sehr viel dafür, eine PTBS mindestens seit Mitte 1999 als gesichert ansehen zu müssen. Bei der Kl. müsse unter Würdigung sämtlicher bekannter Umstände von einer schweren Störung mit schweren sozialen Anpassungsschwierigkeiten ausgegangen werden. Es werde ein GdS von 70 als angemessen vorgeschlagen.

41 Der Bekl. vermochte sich diesem Gutachtensergebnis nicht anzuschließen und hat zur Begründung auf die vorgelegte versorgungsärztliche Stellungnahme des Dr. G. verwiesen. Darin hat dieser ausgeführt, dass nach Auswertung des Gutachtens zwar eine komplexe PTBS als Schädigungsfolge angesehen werden könnte. Die bisherige Bezeichnung der Schädigungsfolgen „psychoreaktive Störungen" beinhalte jedoch als Überbegriff sowohl posttraumatische Symptome als auch dissoziative Störungsanteile, so dass eine Erweiterung der Bezeichnung der Schädigungsfolgen nicht erforderlich sei. Die bisherige Bewertung der anerkannten Schädigungsfolgen mit einem GdS von 50 erfasse bereits den Ausprägungsgrad einer schweren Störung mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten im unteren Ermessensspielraum. Die jetzige Lebenssituation mit allen Aspekten der Alltagsgestaltung und -bewältigung und des psychosozialen Umfeldes werde in dem Gutachten zu wenig beleuchtet, um (auch unter Berücksichtigung von in der Begutachtungssituation gezeigten dissoziativen Bewusstseinsstörungen) die Ausschöpfung des oberen Ermessensspielraumes für schwere seelische Störungen mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten ausreichend begründen zu können. Auch seien die aktuellen Angaben zur Lebenssituation und zu den Auswirkungen der psychischen Störung nicht ausreichend, um den nach bisheriger Aktenlage gewonnenen Eindruck vom psychosozialen Funktionsniveau zu entkräften, der auch im Urteil des Senats vom 24.5.2012 beschrieben sei.

42 Die Kl. hat gegen das Gutachten des Sachverständigen Dr. H. eingewandt, dass bei einer schweren Störung mit schweren sozialen Anpassungsschwierigkeiten nach Teil B Nr. 3.7. VG der GdS 80 bis 100 bedinge. Es sei hinsichtlich des Vorliegens somatischer Störungen (funktionelle Herzbeschwerden, Ess-Störung mit Schädigung der Zähne, Bruxismus und Zahnverlust, Tinnitus mit Schwerhörigkeit, funktionelle Magen- und Darmbeschwerden usw.) Beweis zu erheben und eine entsprechende Ergänzung des Gutachtens durch den Sachverständigen Dr. H. zu veranlassen. Der Senat habe in seinem Schreiben vom 9.7.2013 an den Sachverständigen eine Anzahl von Akten angeführt, die in ihrer Gesamtheit dem Gutachter im Zweifel überhaupt nicht vorgelegen hätten. Das Gutachten sei hinsichtlich des Zeitpunkts des Auftretens der PTBS unschlüssig. Einerseits komme der Sachverständige zum Schluss, dass die vom OLG Dresden festgestellten rechtsstaatswidrigen Maßnahmen wesentliche Ursache für die festgestellte Gesundheitsstörung seien. Diese rechtsstaatswidrigen Maßnahmen umfassten den Zeitraum von 1971, 1973, 1976 bis 1977 und legten die Entstehung des Posttraumas eindeutig in die Jahre 1976 bis 1977. Andererseits habe der Sachverständige die PTBS mindestens seit Mitte 1999 als gesichert angesehen. Eine derartige Latenz sei aus eigenem Erfahren und Erleben und nach Studium von Literatur und Psychotraumatologie unbekannt. Außerdem hat die Kl. beantragt, Beweis darüber zu erheben, dass die ständigen Retraumatisierungen durch Verwaltungs- und Gerichtsverfahren seit 1995 zu einer wesentlichen Verschlimmerung der PTBS geführt hätten, die eine entsprechende Erhöhung der PTBS bedingten. Da es dem Sachverständigen mangels Vorlage der Gesamtakte unmöglich gewesen sei, von einem Gesamtsachverhalt auszugehen und einer Beurteilung zu unterziehen, sei das Gutachten entsprechend zu ergänzen. Im Hinblick auf das Vorbringen des Bekl. hat die Kl. mit Schreiben vom 2.2.2014 repliziert, nach Teil B Nr. 3.7 VG würden die Folgen psychischer Traumen und nicht psychoreaktive Störungen bewertet. Auch ein Rollstuhlfahrer könne Auto fahren, schreiben, reden, klagen, Bücher schreiben. Versinnbildlicht sitze ihre Seele im Rollstuhl. Sie sei nicht geistig behindert und könne demnach denken, laufen, reden, schreiben, aber manchmal könne sie es auch nicht, weil die PTBS all das verunmögliche. Des Weiteren hat die Kl. eine Bescheinigung des Dipl.-Psych. B. vom 21.8.2012 vorgelegt, wonach sich die Kl. seit 2.12.2008 bis 21.8.2012 in psychotherapeutischer Behandlung in der psychologischen Gemeinschaftspraxis B. und N. befinde.

43 Der Senat hat im Hinblick auf die von der Kl. gestellten Anträge sowie die von ihr erhobenen Einwendungen bei PD Dr. H. die ergänzende Stellungnahme vom 26.4.2014 eingeholt, in der er sowohl hinsichtlich der Höhe des GdS als auch hinsichtlich des Zeitpunktes des Auftretens der PTBS bei seiner ursprünglichen Einschätzung geblieben ist. [...]

71 Soweit über die Berufungen der Kl. und des Bekl. aufgrund der teilweisen Aufhebung des Senatsurteils vom 24.5.2012 (L 6 VU 6/10) und insoweit Zurückverweisung zur erneuten Verhandlung und Entscheidung durch Beschluss des BSG vom 17.4.2013 zu befinden ist, sind die Berufungen gemäß §§ 143, 151 Abs. 1 Sozialgerichtsgesetz (SGG) form- und fristgemäß eingelegt sowie statthaft (§ 144 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 SGG) und auch im Übrigen zulässig.

72 Zu entscheiden ist jedoch nur im dem Umfang, in dem das BSG die Sache zur erneuten Verhandlung und Entscheidung an das LSG zurückverwiesen hat. Streitgegenständlich sind somit noch die Ansprüche der Kl. zur Feststellung weiterer Schädigungsfolgen (1), auf Gewährung einer höheren Grundrente (2), eines höheren BSA (3) und einer höheren Ausgleichsrente (4). Hinsichtlich aller weiteren von der Kl. im Verfahren L 6 VU 6/10 gestellten Anträge sowie hinsichtlich der Frage des rechtmäßigen Beginns der Grundrente, des BSA und der Ausgleichsrente ist durch das Urteil des Senats vom 24.5.2012 rechtskräftig entschieden worden, nachdem das BSG die Nichtzulassungsbeschwerde der Kl. insoweit als unzulässig verworfen hat. Auch über die Berufung des Bekl. ist durch die Teilaufhebung des Senatsurteils vom 24.5.2012 nur in dem Umfang erneut zu entscheiden, als die unter Nr. 1 bis 4 genannten Streitgegenstände dies erfordern.

73 Die in diesem Sinne eingeschränkte Berufung der Kl. ist unbegründet. Die Kl. hat keinen Anspruch auf Feststellung der von ihr genannten weiteren Schädigungsfolgen und auf höhere Versorgungsleistungen.

74 Da die hier angefochtenen Bescheide vom 23.10.2002 und 20.3.2003 auf der Grundlage des VwRehaG ergangen sind, ist die maßgebliche Rechtsgrundlage § 3 VwRehaG. Entsprechende Regelungen enthalten § 4 HHG und § 21 StrRehaG für die jeweiligen dort beschriebenen Schädigungstatbestände.

75 Nach § 3 Abs. 1 Satz 1 VwRehaG erhält ein Betroffener, der infolge einer Maßnahme nach § 1 VwRehaG eine gesundheitliche Schädigung erlitten hat, wegen der gesundheitlichen und wirtschaftlichen Folgen dieser Schädigung auf Antrag Versorgung in entsprechender Anwendung des BVG. § 3 VwRehaG unterscheidet ebenso wie § 1 Abs. 1 BVG zwischen dem schädigenden Ereignis, der dadurch hervorgerufenen gesundheitlichen Schädigung und den gesundheitlichen und wirtschaftlichen Folgen der Schädigung. Anders als der Ursachenzusammenhang zwischen schädigendem Vorgang, primärer gesundheitlicher Schädigung und Schädigungsfolge, der nach § 3 Abs. 5 Satz 1 VwRehaG schon im Falle der Wahrscheinlichkeit zu bejahen ist, bedarf es für die Annahme der primären gesundheitlichen Schädigung des Vollbeweises. Das verlangt zwar nicht, dass die Tatsachen mit absoluter Gewissheit feststehen. Ausreichend, aber auch erforderlich ist indes ein so hoher Grad an Wahrscheinlichkeit, dass bei Abwägung des Gesamtergebnisses des Verfahrens kein vernünftiger, den Sachverhalt überschauender Mensch noch zweifelt, d. h. die Wahrscheinlichkeit muss an Sicherheit grenzen.

76 1) Die Kl. hat keinen Anspruch auf Feststellung der von ihr geltend gemachten weiteren Schädigungsfolgen. Dabei kann der Senat dahin gestellt sein lassen, ob überhaupt ein berechtigtes Interesse an der begehrten Feststellung besteht, nachdem der Bekl. bereits „psychoreaktive Störungen" anerkannt hat. Denn jedenfalls kann sich der Senat nicht davon überzeugen, dass die Kl. an einer PTBS leidet.

77 Der Senat orientiert sich bei der Beurteilung der Frage, ob eine PTBS vorliegt, in seiner ständigen Rechtsprechung (vgl. zuletzt Urteil vom 27.3.2014 - L 6 U 3992/13) an den gängigen Diagnosesystemen entsprechend der Nomenklatur der Klassifikationssysteme International Classification of Diseases (ICD-10 Version 2014) oder Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR). Denn die konkret zu bezeichnenden Krankheiten bilden die Tatsachengrundlage, von der ausgehend die Beeinträchtigung des körperlichen oder seelischen Leistungsvermögens zu beurteilen ist (so auch BSG, Urteil vom 9.5.2006 - B 2 U 1/05 R - SozR 4-2700 § 8 Nr. 17; BSG SozR 4-2700 § 200 Nr. 3). Die PTBS wird als Gesundheitsstörung nach ICD-10 F 43.1 beziehungsweise DSM-IV-TR 309.81 erfasst.

78 Nach ICD-10 F 43.1 entsteht eine PTBS als eine verzögerte oder protrahierte Reaktion auf ein belastendes Ereignis oder eine Situation kürzerer oder längerer Dauer, mit außergewöhnlicher Bedrohung oder katastrophenartigem Ausmaß, die bei fast jedem eine tiefe Verzweiflung hervorrufen würde. Prädisponierende Faktoren wie bestimmte, zum Beispiel zwanghafte oder asthenische Persönlichkeitszüge oder neurotische Krankheiten in der Vorgeschichte können die Schwelle für die Entwicklung dieses Syndroms senken und seinen Verlauf erschweren, aber die letztgenannten Faktoren sind weder notwendig noch ausreichend, um das Auftreten der Störung zu erklären. Typische Merkmale sind das wiederholte Erleben des Traumas in sich aufdrängenden Erinnerungen (Nachhallerinnerungen, Flashbacks), Träumen oder Alpträumen, die vor dem Hintergrund eines andauernden Gefühls von Betäubtsein und emotionaler Stumpfheit auftreten. Ferner finden sich Gleichgültigkeit gegenüber anderen Menschen, Teilnahmslosigkeit der Umgebung gegenüber, Freudlosigkeit sowie Vermeidung von Aktivitäten und Situationen, die Erinnerungen an das Trauma wachrufen könnten. Meist tritt ein Zustand von vegetativer Übererregtheit mit Vigilanzsteigerung, einer übermäßigen Schreckhaftigkeit und Schlafstörung auf. Angst und Depression sind häufig mit den genannten Symptomen und Merkmalen assoziiert und Suizidgedanken sind nicht selten. Der Beginn folgt dem Trauma mit einer Latenz, die wenige Wochen bis Monate dauern kann. Der Verlauf ist wechselhaft, in der Mehrzahl der Fälle kann jedoch eine Heilung erwartet werden. In wenigen Fällen nimmt die Störung über viele Jahre einen chronischen Verlauf und geht dann in eine andauernde Persönlichkeitsänderung über.

79 Nach DSM-IV-TR 309.81 gelten folgende Grundsätze: Das Hauptmerkmal der PTBS ist die Entwicklung charakteristischer Symptome nach der Konfrontation mit einem extrem traumatischen Ereignis. Das traumatische Ereignis beinhaltet unter anderem das direkte persönliche Erleben einer Situation, die mit dem Tod oder der Androhung des Todes, einer schweren Verletzung oder einer anderen Bedrohung der körperlichen Unversehrtheit zu tun hat (Kriterium A1). Die Reaktion der Person auf das Ereignis muss intensive Angst, Hilflosigkeit oder Entsetzen umfassen (Kriterium A2). Charakteristische Symptome, die aus der Konfrontation mit der extrem traumatischen Situation resultieren, sind das anhaltende Wiedererleben des traumatischen Ereignisses in Form von wiederholten und aufdringlichen Erinnerungen an das Ereignis (Kriterium B1), von wiederkehrenden, quälenden Träumen, in denen das Erlebnis nachgespielt wird oder in anderer Form auftritt (Kriterium B2), von Erleben von oft als „flashbacks" bezeichneten dissoziativen Zuständen, während derer einzelne Bestandteile des Ereignisses wieder erlebt werden (Kriterium B3) oder, wenn die Person mit Ereignissen konfrontiert wird, die sie an Aspekte des traumatischen Ereignisses erinnern oder die diese symbolisieren, in Form von intensiver psychischer Belastung (Kriterium B4) oder physiologischer Reaktionen (Kriterium B5). Charakteristische Symptome sind auch die andauernde Vermeidung von Reizen, die mit dem Trauma assoziiert sind, und eine Abflachung der allgemeinen Reagibilität in der Form, dass die Person im Allgemeinen versucht, Gedanken, Gefühle oder Gespräche über das traumatische Ereignis (Kriterium C1) und Aktivitäten, Situationen oder Personen, die die Erinnerung an das Ereignis wachrufen (Kriterium C2), absichtlich zu vermeiden, wobei die Vermeidung des Erinnerns die Unfähigkeit mit einschließen kann, sich an einen wichtigen Aspekt des traumatischen Ereignisses zu erinnern (Kriterium C3), oder in Form von verminderter Reaktionsbereitschaft auf die Umwelt, welche üblicherweise sehr bald nach dem traumatischen Erlebnis eintritt (Kriterium C4), eines Gefühls der Isolierung und Entfremdung von anderen (Kriterium C5) oder einer deutlich reduzierten Fähigkeit, Gefühle zu empfinden (Kriterium C6) oder in der Form, dass betroffene Personen das Gefühl einer eingeschränkten Zukunft haben (Kriterium C7). Charakteristische Symptome sind auch anhaltende Symptome erhöhten Arousals in Form von Ein- oder Durchschlafschwierigkeiten, die durch wiederholte Alpträume, in denen das traumatische Erlebnis wieder erlebt wird, hervorgerufen werden können (Kriterium D1), Hypervigilanz (Kriterium D4) und übertriebener Schreckreaktion (Kriterium D5), wobei manche Personen über Reizbarkeit oder Wutausbrüche (Kriterium D2) oder Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder Aufgaben zu vollenden (Kriterium D3), berichten. Das vollständige Symptombild muss länger als einen Monat anhalten (Kriterium E), und die Störung muss in klinisch bedeutsamer Weise Leiden oder Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen verursachen (Kriterium F). Traumatische Erfahrungen, die direkt erlebt wurden, umfassen insbesondere kriegerische Auseinandersetzungen, gewalttätige Angriffe auf die eigene Person, Entführung, Geiselnahme, Terroranschlag, Folterung, Kriegsgefangenschaft, Gefangenschaft in einem Konzentrationslager, Natur- oder durch Menschen verursachte Katastrophen, schwere Autounfälle oder die Diagnose

rfahrungen, die direkt erlebt wurden, umfassen insbesondere kriegerische Auseinandersetzungen, gewalttätige Angriffe auf die eigene Person, Entführung, Geiselnahme, Terroranschlag, Folterung, Kriegsgefangenschaft, Gefangenschaft in einem Konzentrationslager, Natur- oder durch Menschen verursachte Katastrophen, schwere Autounfälle oder die Diagnose einer lebensbedrohlichen Krankheit. Hinsichtlich Beginn und Dauer der Symptome wird unterschieden zwischen der akuten posttraumatischen Belastungsstörung (wenn die Dauer der Symptome weniger als drei Monate beträgt), der chronischen posttraumatischen Belastungsstörung (wenn die Symptome drei Monate oder länger andauern) und der posttraumatischen Belastungsstörung mit verzögertem Beginn (wenn mindestens sechs Monate zwischen dem traumatischen Ereignis und dem Beginn der Symptome vergangen sind). Die Symptome, wie beispielsweise verminderte affektive Schwingungsfähigkeit, dissoziative Symptome, somatische Beschwerden, Gefühle der Insuffizienz in Form von Hoffnungslosigkeit, sozialer Rückzug, ständiges Gefühl des Bedrohtseins oder beeinträchtigte Beziehung zu anderen oder Veränderung der Persönlichkeit im Vergleich zu früher beginnen normalerweise innerhalb der ersten drei Monate nach dem Trauma, obwohl sich die Ausbildung der Symptome aber auch um Monate oder sogar Jahre verzögern kann. Die Schwere, Dauer und Nähe der Person bei Konfrontation mit dem traumatischen Ereignis sind die wichtigsten Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit bestimmen, mit der die Störung sich entwickelt. Es gibt Hinweise, dass soziale Unterstützung, Familienanamnese, Kindheitserfahrungen, Persönlichkeitsvariablen und vorbestehende psychische Störungen die Ausbildung einer posttraumatischen Belastungsstörung beeinflussen können. Die Störung kann sich auch bei Personen entwickeln, bei denen zuvor keine besondere Auffälligkeit vorhanden war, besonders dann, wenn es sich um eine besonders extreme Belastung handelt.

80 Unter Zugrundelegung dieser, dem heutigen medizinischen Wissensstand entsprechenden Voraussetzungen (BSG, Urteil vom 15.5.2012 - B 2 U 31/11 R - Juris; Urteil vom 27.4.2010 - B 2 U 13/09 R - SozR 4-2700 § 9 Nr. 18) leidet die Kl. nicht an einer PTBS. Hierbei lässt der Senat das zuvor urkundlich verwertete Gutachten von Prof. Dr. F. unberücksichtigt. Aufgrund der im Berufungsverfahren eingeholten schriftlichen Zeugenaussagen von Prof. Dr. F. und Dr. L. steht nunmehr fest, dass Prof. Dr. F. entgegen seiner schriftlichen Zusicherung in dem Gutachten, die Kl. selbst untersucht zu haben, keine eigene Untersuchung bei der Kl. durchgeführt hat. Das unter Verstoß gegen § 118 Abs. 1 SGG i.V.m. § 407 a Abs. 2 Satz 1 ZPO zustande gekommene Gutachten unterliegt daher einem Verwertungsverbot, das auch einer urkundlichen Verwertung im gerichtlichen Verfahren entgegensteht (BSG, Beschluss vom 17.4.2013, aaO.). Der für den Senat wesentliche Gesichtspunkt bleibt jedoch auch bei Ausblendung des Gutachtens von Prof. Dr. F. bestehen, so dass der Senat auch unter Berücksichtigung des Fortgangs des Verfahrens nicht mit der gebotenen Gewissheit davon überzeugt ist, dass die Kl. an einer PTBS leidet. Nach wie vor ist für den Senat nämlich nicht erwiesen, dass die Kl. objektiv schwer traumatisierende Ereignisse in der zu fordernden Qualität erlebt hat.

81 Als Eingangskriterium (Kriterium A1) für eine PTBS wird gefordert, dass die äußere Belastung so erheblich ist und objektiv einen so vital bedrohlichen Charakter hat, dass jeder Mensch unabhängig von seiner Struktur und eventuellen Dispositionen daran erkranken kann. Als Ankerbeispiele für die PTBS werden in der ICD-10 die Beteiligung an einer durch Naturereignisse oder durch Menschen verursachten Katastrophe, die Teilnahme an einer Kampfhandlung, das Verwickeltsein in einen schweren Unfall, Folter, Terrorismus oder Vergewaltigung genannt. Die Bedrohung muss außergewöhnlich sein, objektiv bedrohlich und in ihrem Ausmaß katastrophal.

82 Erlebnisse dieser Art ergeben sich weder aus den Berichten der Kl. noch sind sie im Verlauf der gutachterlichen Untersuchungen durch Dr. N., Dr. H. und Dr. H. in versteckter Form erkennbar geworden. Soweit die Kl. über einzelne Maßnahmen, die Gegenstand der Rehabilitierung waren, berichtet hat, hatten diese zur Überzeugung des Senats objektiv keinen so schwer bedrohlichen Charakter, dass hieraus eine PTBS hätte entstehen können. Dies mag hinsichtlich des von der Kl. geschilderten versuchten unerlaubten Übertritts an der ungarisch-österreichischen Grenze anders zu beurteilen sein, als ihr ein Soldat einen Gewehrlauf ins Genick gehalten haben soll. Hierbei hat es sich indes nicht um eine staatliche Maßnahme gehandelt, die nach dem VwRehaG zu berücksichtigen ist, da sie nicht im Beitrittsgebiet erfolgte (vgl. OLG Dresden, Beschluss vom 27.4.2007). Dass der Einbruch eines lediglich mit einer Badehose bekleideten Mannes in die Wohnung der Kl. im Sommer/Herbst 1972 staatlichem Handeln zuzurechnen ist, hält der Senat nicht für erwiesen. Als rechtsstaatswidrige Maßnahme wurde dieser Vorfall auch nicht anerkannt. Die psychiatrische Untersuchung vom 21.11.1972 sowie die viertägige Einweisung zur psychiatrischen Untersuchung vom 13. bis 16.12.1972 stellt ebenfalls kein Ereignis dar, das mit der Androhung des Todes, einer schweren Verletzung oder einer anderen ähnlich bedeutsamen Bedrohung der körperlichen Unversehrtheit einherging oder als solches mit einer solchen Rechtsgutverletzung vergleichbar wäre. Dass die Kl. einer rechtsstaatswidrigen Behandlung im Beitrittsgebiet ausgesetzt war und in der Zeit vom 12.11.1976 bis zum 28.10.1977 ein Leben unter haftähnlichen Bedingungen geführt und im genannten Zeitraum zu Unrecht einen Freiheitsentzug erlitten hat (so OLG Dresden, aaO.), ist allein nicht ausreichend, um das Entstehen einer PTBS zu begründen. Hinzu kommen muss auch in diesen Fällen ein Geschehen mit der oben genannten Bedrohungsintensität, die sich aus dem Freiheitsentzug bzw. der rechtsstaatswidrigen Maßnahme als solcher noch nicht ergibt (Senatsurteil vom 23.2.2012 - L 6 VU 6118/09). Hieran fehlt es vorliegend. Weitere Verfolgungsmaßnahmen hat die Kl. auch im Rahmen des Verfahrens vor dem BSG nicht geschildert. Zwar hat sie angegeben, durch die ihr über Jahre hinweg durch das Ministerium für Staatssicherheit der ehemaligen DDR zugefügte Folter schwer erkrankt zu sein. Weder hier noch zu einem früheren Zeitpunkt hat die Kl. jedoch konkrete Einzelheiten geschildert, wann sie durch wen in welcher Weise wo wie häufig gefoltert worden wäre. Letztlich kann ihren Berichten und Einlassungen nur entnommen werden, dass sie in regelmäßigen Abständen durch Stasi-Mitarbeiter in Gebäuden des Ministeriums für Staatssicherheit befragt worden ist, wobei schon insoweit die Sachverhaltsschilderung wenig Detailtreue zeigt. Anhaltspunkte für körperliche Misshandlungen durch Stasi-Mitarbeiter finden sich in den Berichten der Kl. ebenso wenig wie konkrete Darstellungen der Vernehmungsmethoden, so dass eine objektive Bedrohungslage in keiner Weise nachgewiesen ist. Obwohl der Senat in seinem Urteil vom 24.5.2012 bereits auf diesen Mangel hingewiesen hatte und der Kl. somit bekannt war, dass es an den Diagnosevoraussetzungen für eine PTBS fehlt, hat sie auch im weiteren Verlauf keine neuen Tatsachen geschildert, die unter das Kriterium A1 subsumiert werden könnten. Weder im Rahmen ihrer Begründung der Nichtzulassungsbeschwerde noch im weiteren Verlauf des

bereits auf diesen Mangel hingewiesen hatte und der Kl. somit bekannt war, dass es an den Diagnosevoraussetzungen für eine PTBS fehlt, hat sie auch im weiteren Verlauf keine neuen Tatsachen geschildert, die unter das Kriterium A1 subsumiert werden könnten. Weder im Rahmen ihrer Begründung der Nichtzulassungsbeschwerde noch im weiteren Verlauf des Berufungsverfahrens hat die Kl. Angaben zu staatlichen Repressalien gemacht, die auch nur annähernd in ihrer Eingriffsintensität den genannten Ankerbeispielen gleich kämen. Dies gilt insbesondere auch hinsichtlich des im Gutachten von PD Dr. H. anamnestisch erhobenen Sachverhalts. Zur Einholung eines weiteren psychiatrischen Gutachtens hatte sich der Senat veranlasst gesehen, um der Kl. nochmals die Möglichkeit einzuräumen, die von ihr als traumatisch empfundenen Erlebnisse im Einzelnen zu schildern. Gerade der Umstand, dass die Kl. auch im Rahmen dieser Begutachtung keine Tatsachen geschildert hat, die als Traumaereignis i. S. der genannten Diagnoseschlüssel bewertet werden könnten (siehe hierzu noch ausführlich unten), hat im Zusammenhang mit den von der Kl. in der mündlichen Verhandlung vor dem Senat am 26.6.2014 gemachten Angaben die Überzeugung des Senats bestärkt, dass die Kl. nicht an einer PTBS leidet.

83 Der Senat sieht sich in seiner Auffassung durch das urkundlich zu verwertende Gutachten des Dr. N. bestätigt, der ebenfalls keine PTBS, sondern vielmehr einen Verdacht auf eine dissoziative Störung bei histrionischer und narzisstischer Persönlichkeitsstörung beschrieben hat.

84 Aus dem Gutachten von Dr. H. ergibt sich nichts anderes, da er lediglich eine PTBS in partieller Form, jedoch nicht im Vollbild bejaht hat. Der Senat hält die Ausführungen des Sachverständigen allerdings insoweit für nicht überzeugend. Dieser hat allein aus der Ausprägung und Dauer der Methode der operativen Verfolgung geschlossen, dass eine PTBS zumindest in partieller Form vorliegt, da „prämorbide Persönlichkeitsfaktoren wie bestimmte Persönlichkeitszüge (z. B. zwanghafte oder asthenische) oder neurotische Erkrankungen in der Vorgeschichte die Schwelle für die Entwicklung der PTBS senken und seinen Verlauf verstärken können". Selbst wenn er somit von einer entsprechenden Disposition der Kl. ausgeht, fehlt es doch an der erforderlichen Bedrohungslage, die objektiv existentielle Gefahren beinhaltet. Auch in den anamnestischen Angaben im Gutachten des Dr. H. finden sich hierfür nicht die erforderlichen Anhaltspunkte. Deshalb gelangt der Sachverständige auch zu dem Ergebnis, dass die von der Kl. „dargelegten Ereignisse einer offenbar operativen Verfolgung der Staatssicherheit der DDR in ihrem frühen Erwachsenenalter, d. h. nach Abschluss der Adoleszenz und der Persönlichkeitsentwicklung bei all ihrer Bedeutsamkeit für das subjektive Erleben der Antragstellerin zumindest allein nicht dazu geeignet sind, eine derartige schwere Ich-strukturelle Störung wie eine dissoziative Identitätsstörung hervorzurufen". Welche konkreten Ereignisse nach Auffassung des Sachverständigen Dr. H. geeignet gewesen sein sollen, auch unter Berücksichtigung der Vorschädigung eine PTBS auszulösen, hat er aber nicht dargelegt.

85 Wie bereits oben dargestellt, stützt sich der Senat auch auf das Gutachten des PD Dr. H. hinsichtlich der anamnestischen Angaben der Kl. zu individuellen Erlebnissen mit traumatischer Intensität. Zwar hat die Kl. mit Schreiben vom 21.6.2014 die Verletzung der Schweigepflicht gerügt. Die Verwertbarkeit des Gutachtens ist jedoch nicht eingeschränkt. Zum einen hat die Kl. PD Dr. H. ausweislich ihrer schriftlichen Erklärung vom 18.9.2013 vollumfänglich von seiner ärztlichen Schweigepflicht gegenüber dem Senat entbunden. Soweit sie nunmehr einschränkend geltend macht, die Entbindungserklärung habe nur gegenüber dem Senat, nicht aber gegenüber dem Bekl. gegolten, verkennt sie, dass der Senat nach § 107 SGG verpflichtet ist, den Beteiligten eine Abschrift der Niederschrift der Beweisaufnahme oder deren Inhalt mitzuteilen. Zudem unterliegt der gerichtliche Gutachter in dem Verfahren, in dem er das Gutachten erstattet, gegenüber dem Gericht keiner Schweigepflicht (Roller in Lüdtke, SGG, 4. Auflage 2012, § 106 Rn. 18; Leitherer in Meyer-Ladewig/Keller/Leitherer, SGG, 10. Auflage 2012, § 106 Rn. 10). Soweit PD Dr. H. in seinem Gutachten bei der Kl. eine chronifizierte schwere PTBS nach ICD-10 F43.1 diagnostiziert und als wesentliche Ursache für die PTBS mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit die vom OLG Dresden festgestellten rechtsstaatswidrigen Maßnahmen erachtet hat, hält der Senat das Gutachten von PD Dr. H. nicht für überzeugend.

86 In formeller Hinsicht zu beanstanden ist, dass PD Dr. H. auf Wunsch der Kl. die Teilnahme einer weiteren Person, die er mit „L." im Gutachten angegeben hat, gestattet hat, ohne zuvor die Zustimmung des Senats als Auftraggeber des Gutachtens einzuholen. Abgesehen davon, dass aufgrund der Anonymisierung dem Senat die teilnehmende Person noch nicht einmal namentlich bekannt ist, sieht der Senat keine zwingende Notwendigkeit für das Beisein Dritter bei der Begutachtung der Kl. Gründe für die Hinzuziehung weiterer Personen bei einer Begutachtung können sprachliche Verständigungsschwierigkeiten oder (primär) körperliche Beeinträchtigungen sein. Es ist nicht ersichtlich und wird auch nicht als Grund für die Anwesenheit von Frau L. genannt, dass deshalb deren Teilnahme an der Begutachtung erforderlich war. Nach der Leitlinie für die sozialmedizinische Begutachtung (Stand August 2012, zugänglich unter: www.deutsche-rentenversicherung.de), die im Hinblick auf die allgemeinen Grundsätze der sozialmedizinischen Begutachtung von Menschen mit psychischen Störungen nicht nur für die gesetzliche Rentenversicherung, die die Erstellung der Leitlinie initiiert hat, sondern auch in anderen Bereichen des Sozialleistungsrechts von wesentlicher Bedeutung ist, kann der Ablauf der Begutachtung durch die Anwesenheit einer Begleitperson beeinflusst werden (vgl. hierzu und zum Folgenden Ziff. 5.3.3 der Leitlinie). Zwar sind Befürchtungen und Sorgen bezüglich des Ablaufs und der Ergebnisse ärztlicher Begutachtungen in der Bevölkerung verbreitet und gibt das Gutachten des Sachverständigen PD Dr. H. Hinweise darauf, dass die Kl. an ähnlichen Ängsten leidet (vgl. S. 25 des Gutachtens). Auch wird die Unabhängigkeit von Gutachtern angezweifelt und aus diesem Grund eine Begleitperson gewünscht. Diesen Befürchtungen kann aber in anderer Weise begegnet werden. So kann durch genaue Information über Sinn und Inhalt des Gutachtens im Vorfeld der eigentlichen Begutachtung eine entsprechende Abwehrhaltung abgebaut werden. Zudem kann angeboten werden, nach Abschluss der eigentlichen Begutachtung ein gemeinsames Gespräch mit Proband und Begleitperson zu führen. Die Anwesenheit einer Begleitperson während der psychiatrisch-psychotherapeutischen Begutachtung ist aus gutachterlicher Sicht nur selten unerlässlich und in der Regel verzichtbar, sie kann sogar dem Zweck der Begutachtung zuwiderlaufen. Denn Erleben und Verhalten sowie Art und Inhalt der Mitteilungen des Probanden werden durch die Begleitperson modifiziert. Infolge der spezifischen sozialen Einbindung ist mit selektiven Äußerungen des Probanden zu rechnen, sei es aus Scham, aus Angst oder aus Rücksicht auf die Gefühle der Begleitperson. All dies hat PD Dr. H. außer Acht gelassen und die Teilnahme von Frau L. zugelassen, ohne die Gründe für den dahin gehend geäußerten Wunsch der Kl. zu ermitteln bzw. darzustellen. Dass durch den Gutachtensauftrag eine entsprechende Verfahrensweise stillschweigend gebilligt würde, konnte und durfte PD Dr. H. bei dieser Sachlage nicht unterstellen; er hätte sich daher zuvor bei dem Senat die erforderliche Zustimmung für eine Begutachtung im Beisein einer Begleitperson einholen müssen.

87 Bedenken begegnet auch, dass die Begutachtung durchgeführt worden ist, obwohl die Kl. einleitend darauf hingewiesen hat, keine weiteren Angaben zur Vergangenheit machen zu wollen, da sie sich selbst schützen wolle und müsse. Zwar hat sie sodann - wohl auf entsprechende Nachfragen des Sachverständigen - angekündigt, „partiell" Angaben machen zu wollen. Die Bereitschaft der Kl., nur teilweise an der Erstellung des Gutachtens mitzuwirken, begründet jedoch erhebliche Zweifel, ob dem Gutachtensauftrag überhaupt entsprochen worden ist. Denn gerade im Rahmen der psychiatrischen Begutachtung, bei der die klinische Untersuchung nur einen geringen Teil einnimmt und organische Befunde keinen objektivierbaren Bestandteil des Gutachtens darstellen, ist die Exploration von ganz wesentlicher Bedeutung, die daher eine vollumfängliche Aufklärung aller für die Begutachtung notwendigen Tatsachen voraussetzt. Wird von Seiten des Probanden von vornherein erklärt, nur in gewissem Umfang Angaben machen zu wollen, kann der Gutachter die Anamnese nicht zur Grundlage seiner psychiatrischen Befunde machen. Zwar hat die Kl. am Ende der Exploration auf Rückfrage mitgeteilt, es seien alle für sie wesentlichen Aspekte in Bezug auf ihre Erkrankung und die entstandenen Fragestellungen im Untersuchungsgespräch ausreichend ausführlich zur Sprache gekommen. Da dieser Vermerk jedoch nicht im Anschluss an die eigentliche Exploration, sondern nach Darstellung der Untersuchungsbefunde und Testergebnisse angefügt ist, kann nicht ausgeschlossen werden, dass sich die Äußerung lediglich auf die Fragen im Zusammenhang mit den durchgeführten Testverfahren bezieht. Im Übrigen ergibt sich aus der Einlassung der Kl. gerade nicht eine Rücknahme ihrer ursprünglichen Erklärung, sich nur teilweise zur Vergangenheit äußern zu wollen.

88 Im Wesentlichen hält der Senat das Gutachten des Sachverständigen hinsichtlich der von ihm gestellten Diagnose einer schweren PTBS jedoch deshalb nicht für überzeugend, weil er eine solche Gesundheitsstörung angenommen hat, ohne ein konkretes Traumaerlebnis zu benennen. Als Beispiel für die „aufgetretenen akutbedrohlichen Ereignisse" nennt er das „Stichwort Bukarest". Wie oben bereits dargestellt, kann aber das mit dem versuchten unerlaubten Grenzübertritt in Rumänien in Zusammenhang stehende Geschehen außerhalb der Grenzen des Beitrittsgebietes nicht in die Prüfung mit einbezogen werden. Zwar hat der Sachverständige zutreffend darauf hingewiesen, dass für die juristische Beweisführung die Identifikation einzelner, genau beschreibbarer Ereignisse eine besondere Rolle spielt. Gerade an dieser Vorgabe orientiert er selbst sich jedoch nicht, sondern verweist lediglich darauf, dass im vorliegenden Fall einzelne Ereignisse bisher benannt worden seien „als mögliche Rechtfertigungsgründe für die Zuerkennung einer Entschädigung". Diese führt er dann aber nicht auf, sondern beschränkt sich wiederum nur darauf, ein Beispiel, nämlich den Freiheitsentzug durch die Einweisung in die Psychiatrie zur Begutachtung, zu nennen. Selbst wenn es sich hierbei um eine der rechtsstaatswidrigen Maßnahmen gehandelt hat, die letztlich den Bekl. veranlasst haben, aufgrund der psychoreaktiven Störungen der Kl. dieser eine Grundrente zu gewähren, belegt dies nicht ein für die Anerkennung einer PTBS vorauszusetzendes Traumaerlebnis. Dass die Einweisung bzw. der viertägige Aufenthalt in der Psychiatrie für die Kl. mit existenzbedrohlichen Erlebnissen verbunden gewesen ist, hat die Kl. zu keinem Zeitpunkt selbst vorgetragen und würde auch nicht mit dem Umstand in Einklang zu bringen sein, dass die Kl. nicht gegen ihren Willen zur Begutachtung eingewiesen worden ist, sondern ganz bewusst eine solche Begutachtung angestrebt hat, um die Abschlussbeurteilung vom 10.11.1972 widerlegen zu können. Auch die Tatsache, dass entgegen der ursprünglichen Einschätzung in der Beurteilung aufgrund der psychiatrischen Begutachtung nunmehr die Eignung der Kl. für den Richterberuf nicht mehr in Zweifel gezogen worden ist, lässt auf einen insgesamt positiven Verlauf während der Begutachtung schließen. Die weitere Argumentation des Sachverständigen baut auf der nicht belegten Annahme auf, es gebe „besondere singuläre Ereignisse", die dem Kriterium A1 zuzuordnen wären. Die von ihm vorgenommene Allgemeinbetrachtung läuft seinem eigenen Anspruch individueller Prüfung zuwider. Er unterstellt auch im Falle der Kl. eine „Atmosphäre der Bespitzelung, Bedrohung, nicht näher fassbaren Gefahr und der ständigen Erwartung, als nächstes wieder einem konkret traumatisierenden Ereignis ausgesetzt zu sein", ohne entsprechende tatsächliche Geschehnisse, die ein solches Szenario rechtfertigen, darzulegen. Die Kl. ist zwar ausweislich des Beschlusses des OLG Dresden vom 27.4.2007 im Zeitraum vom 12.11.1976 bis 28.10.1977 mindestens einmal wöchentlich verhört worden, über Bespitzelungen hat sie indes erstmals in der mündlichen Verhandlung vom 26.6.2014 und auch nur insoweit berichtet, als sie vor ihrem Haus ein auffälliges Fahrzeug mit zwei Personen, die darin Zeitung gelesen hätten, bemerkt habe. Bedrohungen und konkret traumatisierende Ereignisse lassen sich aus ihren Schilderungen ebenso wenig herausfiltern. Soweit PD Dr. H. seine Einschätzung mit der Situation ehemaliger politischer Gefangener der DDR

ur insoweit berichtet, als sie vor ihrem Haus ein auffälliges Fahrzeug mit zwei Personen, die darin Zeitung gelesen hätten, bemerkt habe. Bedrohungen und konkret traumatisierende Ereignisse lassen sich aus ihren Schilderungen ebenso wenig herausfiltern. Soweit PD Dr. H. seine Einschätzung mit der Situation ehemaliger politischer Gefangener der DDR begründet und insoweit auf eine Studie aus dem Jahr 2013 verweist, überzeugt auch dies nicht. Zwar hat das OLG Dresden im Beschluss vom 27.4.2007 festgestellt, dass die Kl. vom 12.11.1976 bis zum 28.10.1977 ein Leben unter haftähnlichen Bedingungen geführt und während dieses Zeitraums zu Unrecht Freiheitsentzug erlitten hat. Ebenso wie in der von PD Dr. H. genannten Studie nachgewiesen ist, dass nicht bei allen politischen Gefangenen der DDR dieselben psychischen Folgen aufgetreten sind, sondern deren Verlauf von potentiell traumatisierenden Ereignissen abhängig und sehr variabel ist und zudem die Selbsteinschätzungen der zu untersuchenden Personen nur unter Vorbehalt zu verwerten sind (vgl. S. 65 des Gutachtens), ist auch nach Auffassung des Senats die Inhaftierung politischer Gefangener in der DDR allein noch nicht ausreichend, um eine PTBS zu begründen. Wie bereits oben dargestellt, muss mit dem Freiheitsentzug ein Geschehen verbunden sein, das dem Bedrohungscharakter des A1-Kriteriums entspricht (vgl. Senatsurteil vom 23.2.2012, aaO.). Wie schon mehrfach dargestellt, lässt sich dies auch nicht in Bezug auf die Verhöre der Kl. im Zeitraum vom 12.11.1976 bis zum 28.10.1977 feststellen. Eine Situation unmittelbarer Bedrohung aus dem permanenten Gefühl der Ohnmacht gegenüber der staatlichen Gewalt abzuleiten, wie dies von Seiten des Sachverständigen geschieht (vgl. S. 67 des Gutachtens), entspricht nicht den in den vom Senat berücksichtigten Diagnoseschlüsseln genannten Kriterien und ist in dieser Allgemeinheit auch nicht nachvollziehbar. Letztlich dürfte ein entsprechendes Gefühl auch in weiten Kreisen der Bevölkerung westlicher Demokratien verbreitet sein, ohne dass dies dort mit einem Gefühl unmittelbarer Bedrohung einher ginge. Wiederum ohne konkreten sachlichen Bezug zur Lebensgeschichte der Kl. ist die Unterstellung einer Traumatisierung im Sinne einer „kumulativen Mikro-Traumatisierung als die Herstellung einer ständig gefahrengeladenen Atmosphäre, in welcher für den Betroffenen nahezu jederzeit mit dem Auftreten einer erneuten konkreten Gefährdung und Traumatisierung zu rechnen war". Denn an der Schilderung solcher konkreten Gefährdungen und Traumatisierungen fehlt es gerade im Falle der Kl. Soweit der Sachverständige schließlich auf die S3-Leitlinie „Posttraumatische Belastungsstörung", AWMF-Register 051/010, allerdings unter irrtümlicher Annahme einer verbindlichen Geltung, verweist, wird unter Berücksichtigung der dort genannten Beispielsfälle (Erleben von körperlicher und sexualisierter Gewalt, auch in der Kindheit, Vergewaltigung, gewalttätiger Angriff auf die eigene Person, Entführung, Geiselnahme, Terroranschlag, Krieg, Kriegsgefangenschaft, politische Haft, Folterung, Gefangenschaft in einem Konzentrationslager, Natur- oder durch Menschen verursachte Katastrophen, Unfälle oder die Diagnose einer lebensbedrohlichen Krankheit) ebenfalls deutlich, dass die Diagnose einer PTBS wenn schon nicht konkrete lebensgefährdende Rechtsgutbeeinträchtigungen, so doch zumindest eine existentielle Bedrohungslage voraussetzt, die im Falle der Kl. nicht erwiesen ist. Ebenfalls mangelbehaftet ist

chen verursachte Katastrophen, Unfälle oder die Diagnose einer lebensbedrohlichen Krankheit) ebenfalls deutlich, dass die Diagnose einer PTBS wenn schon nicht konkrete lebensgefährdende Rechtsgutbeeinträchtigungen, so doch zumindest eine existentielle Bedrohungslage voraussetzt, die im Falle der Kl. nicht erwiesen ist. Ebenfalls mangelbehaftet ist die GdS-Einschätzung des Sachverständigen, worauf die Kl. zwar zu Recht hingewiesen hat, worauf es vorliegend jedoch nicht entscheidend ankommt, nachdem der Senat sich bereits von der Diagnose einer PTBS nicht überzeugen konnte. Nachdem der Sachverständige sich dahin gehend festgelegt hatte, bei der Kl. eine schwere Störung mit schweren sozialen Anpassungsschwierigkeiten nach Teil B Nr. 3.7 VG anzunehmen, bestand ausweislich der dort getroffenen verbindlichen Regelung nur noch ein Beurteilungsspielraum in dem Bewertungsrahmen zwischen 80 bis 100. Insgesamt vermochte sich der Senat aufgrund der zahlreichen Mängel im Gutachten des PD Dr. H. diesem daher nicht anzuschließen.

89 Ebenso wenig wie im Rahmen der ambulanten Untersuchung durch PD Dr. H. hat die Kl. in der mündlichen Verhandlung vor dem Senat Erlebnisse geschildert, die ein Traumaereignis i. S. der Diagnoseschlüssel bedingen würden. Vielmehr lassen die Angaben hier darauf schließen, dass die Kl. vergleichsweise zuvorkommend durch die Stasi-Beamten behandelt worden ist. Insgesamt ergeben sich aus der Sachverhaltsdarstellung offene Fragen, die einer weiteren Klärung nicht zugänglich sind, die aber jedenfalls dem Nachweis von Traumaereignissen entgegen stehen. So hat die Kl. angegeben, schon einen Tag vor ihrer Urlaubsreise nach Rumänien von Stasi-Beamten zu Hause aufgesucht und mit einer Ausreiseabsicht konfrontiert worden zu sein. Trotz entsprechender Verdachtsmomente ist die Kl. am darauffolgenden Tag nicht an der Ausreise nach Rumänien gehindert und trotz des versuchten illegalen Grenzübertritts an der ungarisch-österreichischen Grenze in Ungarn nur kurzfristig festgesetzt worden, was sie nach eigener Einlassung gegenüber dem Senat erstaunt hat. Nicht weniger verwundert hat sich die Kl. darüber gezeigt, dass sie ungehindert in die DDR hat zurückreisen können. In Leipzig hat sie mit ihrer Verhaftung gerechnet, die jedoch nicht erfolgt ist. Vielmehr ist sie in das Stasi-Gebäude gebracht, dort verhört und wieder frei gelassen worden. Zu ihrer eigenen Überraschung ist ihr anlässlich des Verhörs nichts passiert, sie wurde noch nicht einmal auf den versuchten unerlaubten Grenzübertritt angesprochen. Auch in der Folgezeit kam es weder zu einem Strafverfahren noch wurde die Kl. mehrtägig arrestiert. Die Kl. wurde auch nicht mit einem Arbeitsverbot belegt, sondern fand eine Anstellung als Hilfsschwester in einem Kreiskrankenhaus. Schließlich wurde sogar dem Ausreiseantrag der Kl. stattgegeben. Dass die Verhörsituation als solche mit einem kurzzeitigen Freiheitsentzug verbunden gewesen ist, verkennt der Senat nicht, hält diese Beeinträchtigung aber auch unter Berücksichtigung der von der Kl. geschilderten weiteren Umstände der Befragungen (Zelle mit kleinen Fenstern, direkte Lampenbeleuchtung, tropfender Wasserhahn) nicht für derart einschneidend, dass es zu einem Trauma führen könnte. Hierbei ist für den Senat auch die Einlassung der Kl. von Bedeutung, nur zu allgemeinen Dingen befragt worden zu sein. Weder ist sie somit nach eigenen Angaben mit der für sie kritischen Situation in Ungarn konfrontiert worden, noch wurden ihre Kontakte zu ihrem Schweizer Freund zum Gegenstand der Befragung gemacht. Auch im Übrigen ergeben sich aus der Schilderung der Kl. keine Anhaltspunkte dafür, dass sie aufgrund des inhaltlichen Verlaufs der Verhöre besonderem persönlichen Druck oder einer besonderen Gewissensnot ausgesetzt gewesen wäre. Soweit die Kl. angegeben hat, sie habe sich einmal heftig gewehrt und sodann eine Injektion erhalten, aufgrund derer sie eingeschlafen sei, kann auch dieser, erstmals vor dem Senat geschilderte Vorfall kein Trauma ausgelöst haben. Denn es ist schon nicht ersichtlich, ob es sich hierbei um eine repressive Maßnahme gehandelt hat oder ob aufgrund der Erregung der Kl., ggf. im Zusammenhang mit der diagnostizierten Epilepsie, die Medikamentengabe therapeutischen Zwecken diente.

90 Der Feststellung einer PTBS als Schädigungsfolge steht außerdem das Fehlen einer entsprechenden psychopathologischen Symptomatik entgegen. Der Sachverständige PD Dr. H. hat insoweit als einziges mögliches Merkmal einen dissoziativen Zustand, bei dem die Kl. im Gespräch inne hielt, den Blick in die Ferne richtete bzw. scheinbar nach innen und bei stockendem Redefluss für Sekunden bis maximal eine halbe Minute reglos da saß und das Gespräch nicht fortzuführen vermochte, genannt. Weitere B-Kriterien hat er nicht befundet. Da er die dissoziative Bewusstseinsstörung nicht weiter hinterfragt hat, also nicht festgestellt hat, dass die Kl. zu diesem Zeitpunkt einzelne Bestandteile des Ereignisses wieder erlebt hat, kann schon deshalb diese Auffälligkeit nicht als psychopathologischer Befund einer PTBS i. S. des Kriteriums B3 anerkannt werden. Zudem ist für den Senat keineswegs erwiesen, dass es sich hierbei um eine krankhafte, nicht willensgesteuerte Symptomatik gehandelt hat. Auch wenn bereits in vorangegangenen Verfahren entsprechende Diagnosen gestellt worden sind, ist doch auffällig, dass weder in den verschiedenen gerichtlichen Verhandlungen, auch nicht in der mündlichen Verhandlung vor dem Senat am 26.6.2014, solche Feststellungen getroffen worden sind, noch im Alltagsleben der Kl. eine solche Symptomatik bislang Anlass zu neurologischer Abklärung gab. Hinzu kommt, dass nach dem Entlassungsbericht der Klinik B. D. auch den behandelnden Therapeuten und Ärzten bis zum Schluss des zehnwöchigen Aufenthaltes nicht vollständig klar geworden ist, in welchem Ausmaß den Angaben der Kl. zu trauen ist und ob die dissoziativen und organneurotischen Symptome nicht zum Teil relativ bewusstseinsnahe Inszenierungen zur Erreichung einer sozialmedizinischen Versorgungslösung gewesen sind. Mit dieser Einschätzung stimmt überein, dass auch Dr. N. bei der Kl. ein Münchhausensyndrom (absichtliches Erzeugen oder Vortäuschen von körperlichen oder psychischen Symptomen) für möglich gehalten hat und bewusstseinsnahe Motive nicht auszuschließen vermochte. Soweit die Kl. bei der Untersuchung durch PD Dr. H. geschildert hat, sie habe sich wegen eines kalten Deckenlichtstrahlers bei einer Lesung in ihrem Heimatort die ganze Zeit über wie in einem Film und in einem Verhör gefühlt, handelt es sich um eine pauschale und wenig einschneidende Gefühlsregung, die schon durch entsprechende Fernsehszenen auch bei Personen provoziert werden kann, die noch nie durch Staatsorgane verhört worden sind. Eine konkrete Schilderung, mit welchem von ihr selbst erlebten Ereignis die Kl. diese Situation in Verbindung gebracht hat und welche weitergehenden Beeinträchtigungen sie außer des Freiheitsentzugs während des Verhörs erlitten hat, findet sich auch in den anamnestischen Angaben des PD Dr. H. nicht.

91 Da nach alledem eine PTBS zur Überzeugung des Senats nicht nachgewiesen ist, besteht auch kein Anspruch auf Feststellung der von der Kl. hiermit in Zusammenhang gebrachten psychosomatischen Störungen als Schädigungsfolge. Dass die Kl. andererseits schädigungsbedingt an psychoreaktiven Störungen leidet, hat der Bekl. bereits anerkannt und gewährt der Kl. deshalb auch Versorgungsleistungen. Im Übrigen steht der von der Kl. geltend gemachten Ess-Störung auch entgegen, dass eine solche nicht erwiesen ist. Hierbei stützt sich der Senat auf das insoweit überzeugende Gutachten des PD Dr. H., der weder in der Anamnese noch im erhobenen Befund keine deutlicheren Anhaltspunkte für das Vorliegen einer aktuell klinisch bedeutsamen Ess-Störung, die etwa einer besonderen Therapie bedürfe, gesehen hat. Auch die weiteren psychosomatischen Störungen sind nicht im Vollbeweis gesichert, nachdem PD Dr. H. in seinem Gutachten dargelegt hat, dass unklar bleibe, ob es sich insoweit um einen klinischen Befund handele. Unabhängig davon, dass zur Überzeugung des Senats bereits keine PTBS der Kl. erwiesen ist, würde eine Anerkennung der geltend gemachten weiteren psychosomatischen Beschwerden als Schädigungsfolgen daran scheitern, dass insoweit ein Zusammenhang mit der PTBS nicht hinreichend wahrscheinlich ist. Auch insoweit stützt sich der Senat auf das Gutachten des PD Dr. H., der hierzu ausgeführt hat, dass die möglichen Ursachen der geschilderten Symptome vielfältig sind, so dass die PTBS nicht angeschuldigt werden könne, auch Ursache aller anderen Beschwerden zu sein.

92 2) Der Kl. steht ein Anspruch auf eine höhere Grundrente als die nach einer MdE (seit 1.1.2009 Grad der Schädigungsfolgen, im Folgenden: MdE) von 60 v. H. nicht zu, wobei hierbei die Anhebung wegen bbB bereits berücksichtigt ist.

93 Rechtsgrundlage für den geltend gemachten Anspruch ist § 3 VwRehaG, dessen tatbestandliche Voraussetzungen der Bekl. mit Bescheid vom 23.10.2002 insoweit als erfüllt angesehen hat, als er bei der Kl. psychoreaktive Störungen als Folgen einer Schädigung im Sinne des VwRehaG anerkannt hat. Wegen der gesundheitlichen und wirtschaftlichen Folgen der Schädigung erhält der Betroffene nach Abs. 1 Satz 1 der Vorschrift auf Antrag Versorgung in entsprechender Anwendung des BVG. Nach § 31 Abs. 1 Satz 1 BVG erhalten Beschädigte eine monatliche Grundrente, deren Höhe sich nach der MdE bestimmt, beginnend ab einer MdE von 30 v. H.

94 Nach § 30 Abs. 1 BVG ist die MdE nach den allgemeinen Auswirkungen der Funktionsbeeinträchtigungen, die durch die als Schädigungsfolge anerkannten körperlichen, geistigen, seelischen Gesundheitsstörungen bedingt sind, in allen Lebensbereichen zu beurteilen (Satz 1 der Vorschrift). Die MdE ist nach Zehnergraden von 10 bis 100 v. H. zu bemessen; eine bis zu fünf Grad geringere MdE wird vom höheren Zehnergrad mit umfasst (Satz 2 der Vorschrift). Nach Abs. 2 Satz 1 ist die MdE höher zu bewerten, wenn Beschädigte durch die Art der Schädigungsfolgen im vor der Schädigung ausgeübten oder begonnenen Beruf, im nachweisbar angestrebten oder in dem Beruf besonders betroffen sind, der nach Eintritt der Schädigung ausgeübt wurde oder noch ausgeübt wird.

95 Bei der Beurteilung der MdE sind vorliegend für die Zeit ab Antragstellung am 2.1.1996 bis zum 31.12.2008 die „Anhaltspunkte für die ärztliche Gutachtertätigkeit im sozialen Entschädigungsrecht und nach dem Schwerbehindertenrecht (Teil 2 SGB IX)" in der jeweils geltenden Fassung (zuletzt Ausgabe 2008) zu beachten, die nach § 30 Abs. 17 BVG a. F. (seit 1.7.2011 § 30 Abs. 16 BVG) für die Zeit ab dem 1.1.2009 durch die in der Anlage zu § 2 der Verordnung zur Durchführung des § 1 Abs. 1 und 3, des § 30 Abs. 1 und des § 35 Abs. 1 BVG - Versorgungsmedizin-Verordnung (VersMedV) - vom 10.12.2008 (BGBl. I Seite 2412) festgelegten VG abgelöst worden sind. Die AHP sind zwar kein Gesetz und auch nicht aufgrund einer gesetzlichen Ermächtigung erlassen worden. Es handelt sich jedoch bei ihnen um eine auf besonderer medizinischer Sachkunde beruhende Ausarbeitung im Sinne von antizipierten Sachverständigengutachten, die die möglichst gleichmäßige Handhabung der in ihnen niedergelegten Maßstäbe im gesamten Bundesgebiet zum Ziel hat. Die AHP engen das Ermessen der Verwaltung ein, führen zur Gleichbehandlung und sind deshalb auch geeignet, gerichtlichen Entscheidungen zugrunde gelegt zu werden. Gibt es solche anerkannten Bewertungsmaßstäbe, so ist grundsätzlich von diesen auszugehen (st. Rspr., z. B. BSG, Urteil vom 18.9.2003 - B 9 SB 3/02 R - und vom 2.12.2010 - B 9 SB 4/10 R - jeweils zit. n. juris). Für die Zeit ab dem 1.1.2009 ist demgegenüber für die Verwaltung und die Gerichte die zu diesem Zeitpunkt in Kraft getretene Anlage zu § 2 VersMedV maßgeblich, mit der die in den AHP niedergelegten Maßstäbe mit lediglich redaktionellen Anpassungen in eine normative Form gegossen worden sind, ohne dass die bisherigen Maßstäbe - jedenfalls hinsichtlich der hier zu beurteilenden Gesundheitsstörungen - inhaltliche Änderungen erfahren hätten.

96 Danach wird als Schädigungsfolge im sozialen Entschädigungsrecht jede Gesundheitsstörung bezeichnet, die in ursächlichem Zusammenhang mit einer Schädigung steht, die nach dem entsprechenden Gesetz zu berücksichtigen ist (Teil A Nr. 1 a VG). Ursache im Sinne der Versorgungsgesetze ist die Bedingung im naturwissenschaftlich-philosophischen Sinne, die wegen ihrer besonderen Beziehung zum Erfolg an dessen Eintritt wesentlich mitgewirkt hat (Teil C Nr. 1 b Satz 1 VG). Haben mehrere Umstände zu einem Erfolg beigetragen, sind sie versorgungsrechtlich nur dann nebeneinander stehende Mitursachen (und wie Ursachen zu werten), wenn sie in ihrer Bedeutung und Tragweite für den Eintritt des Erfolges annähernd gleichwertig sind (Teil C Nr. 1 b Satz 2 VG). Kommt einem der Umstände gegenüber dem anderen eine überragende Bedeutung zu, ist dieser Umstand allein Ursache im Sinne des Versorgungsrechts (Teil C Nr. 1 b Satz 3 VG). Die Ursache braucht nicht zeitlich eng begrenzt zu sein. Es können auch dauernde oder wiederkehrende kleinere äußere Einwirkungen in ihrer Gesamtheit eine Gesundheitsstörung verursachen (Teil C Nr. 1 c VG). Zu den Fakten, die vor der Beurteilung eines ursächlichen Zusammenhangs geklärt („voll bewiesen") sein müssen, gehören der schädigende Vorgang, die gesundheitliche Schädigung und die zu beurteilende Gesundheitsstörung (Teil C Nr. 2 a VG). Der schädigende Vorgang ist das Ereignis, das zu einer Gesundheitsschädigung führt (Teil C Nr. 2 b VG). Die gesundheitliche Schädigung ist die primäre Beeinträchtigung der Gesundheit durch den schädigenden Vorgang. Die verbleibende Gesundheitsstörung ist die Schädigungsfolge (Teil C Nr. 2 c VG). Zwischen dem schädigenden Vorgang und der Gesundheitsstörung muss eine nicht unterbrochene Kausalkette bestehen, die mit den Erkenntnissen der medizinischen Wissenschaft und den ärztlichen Erfahrungen im Einklang steht. Dabei sind Brückensymptome oft notwendige Bindeglieder (Teil C Nr. 2 d Sätze 1 und 2 VG). Für die Annahme, dass eine Gesundheitsstörung Folge einer Schädigung ist, genügt versorgungsrechtlich die Wahrscheinlichkeit des ursächlichen Zusammenhangs (§ 30 Abs. 5 VwRehaG und Teil C Nr. 3 a Satz 1 VG). Sie ist gegeben, wenn nach der geltenden medizinisch-wissenschaftlichen Lehrmeinung mehr für als gegen einen ursächlichen Zusammenhang spricht (Teil C Nr. 3 a Satz 2 VG). Grundlage für die medizinische Beurteilung sind die von der herrschenden wissenschaftlichen Lehrmeinung vertretenen Erkenntnisse über Ätiologie und Pathogenese (Teil C Nr. 3 b Satz 1 VG). Aus dem Umstand, dass der Zusammenhang der Gesundheitsstörung mit einem schädigenden Vorgang nach wissenschaftlicher Erkenntnis nicht ausgeschlossen werden kann, lässt sich nicht folgern, dass er darum wahrscheinlich sei. Ebenso wenig kann das Vorliegen einer Schädigungsfolge bejaht werden, wenn ein ursächlicher Zusammenhang nur möglich ist (Teil C Nr. 3 d Sätze 1 und 2 VG).

97 Unter Zugrundelegung dieser Voraussetzungen steht zur Überzeugung des Senats fest, dass bei der Kl. schädigungsbedingt keine höhere MdE als 60 v. H. vorliegt, wobei insoweit eine bbB mit einer Erhöhung um 10 v. H. bereits berücksichtigt ist.

98 In Teil A Nr. 26.3 AHP bzw. Teil B Nr. 3.7 VG werden im Funktionssystem Gehirn einschließlich Psyche die Gesundheitsstörungen Neurosen, Persönlichkeitsstörungen und Folgen psychischer Traumen in einer Bewertungsgruppe zusammengefasst. Die vom Bekl. anerkannten „psychoreaktiven Störungen" sind dieser Gruppe zuzurechnen. Danach beträgt bei mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten die MdE 50 bis 70 v. H. und nur bei schweren sozialen Anpassungsschwierigkeiten 80 bis 100 v. H.

99 Ausgehend hiervon hat der Bekl. - dem Sachverständigengutachten des Dr. H. insoweit folgend - die anerkannten psychoreaktiven Störungen mit einer MdE von 50 v. H. bewertet (Bescheid vom 23.10.2002) und ist somit von einer schädigungsbedingten schweren Störung mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten ausgegangen. Mit Bescheid vom 20.3.2003 hat der Bekl. wegen bbB die MdE auf 60 v. H. angehoben. Zu Recht hat das SG im angefochtenen Urteil ausgeführt, dass diese Einschätzung des Bekl. bereits als äußerst wohlwollend zu bezeichnen ist und im Hinblick auf den medizinisch belegten Vorschaden sowie den nicht schädigungsbedingten Nachschaden keinesfalls von einer höheren MdE als 60 v. H. ausgegangen werden kann. Der Senat schließt sich dieser Auffassung nach nochmaliger Überprüfung des Sachverhalts vollumfänglich an und nimmt auf die zutreffenden Ausführungen in den Entscheidungsgründen des erstinstanzlichen Urteils zur Vermeidung von Wiederholungen Bezug (§ 153 Abs. 2 SGG).

100 Ergänzend ist zu berücksichtigen, dass die Kl. in ihrem Alltagsleben nicht schwerwiegend eingeschränkt ist. Der Senat entnimmt das dem Entlassungsbericht der Klinik Bad Dürkheim wie auch den zahlreichen Angaben der Kl. im laufenden Verfahren, belegt durch weitere Unterlagen (Presseberichte, Veröffentlichungen etc.). Danach ist sie vielmehr bis heute zu einer eigenständigen strukturierten Lebensführung in der Lage, kann sich selbst und ihren Haushalt versorgen sowie Pkw fahren (vgl. die anamnestischen Angaben im Gutachten von PD Dr. H.). Sie veröffentlicht Bücher und Artikel, veranstaltet Lesungen und führt zahlreiche Klageverfahren auch für andere Personen, denen sie persönlich im Prozess beisteht. Sie steht in der Öffentlichkeit und kann selbständig Kontakt zu zahlreichen Amtsträgern und Politikern aufbauen, um ihrem Anliegen zum Erfolg zu verhelfen. Niederfrequente psychiatrische Behandlung nimmt die Kl. nicht in Anspruch, sie befindet sich lediglich seit Jahren in therapeutischer Behandlung bei dem Dipl.-Psych. B., ohne dass diese allerdings erkennbar Erfolge zeigt und die von der Kl. geschilderte Symptomatik beeinflussen würde. Psychopharmaka erhält die Kl. nicht verordnet. Nach ständiger Rechtsprechung des LSG kann in der Regel bei insoweit fehlender fachärztlicher Behandlung nicht davon ausgegangen werden, dass ein diagnostiziertes seelisches Leiden über eine leichtere psychische Störung hinausgeht (LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 17.12.2010 - L 8 SB 1549/10 - Juris). Auch der persönliche Eindruck des Senats in mehreren mündlichen Verhandlungen hat das Bild einer mitten im Leben stehenden Frau bestätigt, die sich dezidiert einbringen kann und auch keinen niedergeschlagenen oder antriebsarmen Eindruck hinterließ. Auch in der mündlichen Verhandlung vom 26.6.2014 war die Kl. nach fast zweistündiger Verhandlung in der Lage, im Einzelnen dezidiert ihre umfangreichen Beweisanträge zu kommentieren und auf angebliche Lücken in der Protokollierung hinzuweisen. Schließlich ergibt sich auch aus dem eigenen Schreiben der Kl. vom 2.2.2014, dass die anerkannte Schädigungsfolge keine höhere MdE als 50, zuzüglich einer bbB von 10, rechtfertigt. Wenn die Kl. darin angibt, sie sei nicht geistig behindert und könne denken, laufen, reden, schreiben, aber manchmal könne sie es auch nicht, weil die PTBS all das verunmögliche, so ergibt sich auch hieraus, dass die Kl. jedenfalls nicht dauerhaft und durchgängig an schweren Störungen mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten leidet, die eine weitere Ausschöpfung des Bewertungsrahmens von 50 bis 70 begründen könnten. Schwankungen im Gesundheitszustand bei längerem Leidensverlauf ist jedoch nach Teil A Nr. 18 AHP bzw. Teil A Nr. 2 f VG mit einem Durchschnittswert Rechnung zu tragen, d. h. es muss in solchen Fällen von dem durchschnittlichen Ausmaß der Beeinträchtigungen ausgegangen werden. Im Falle der Kl. sind bei Annahme einer MdE von 50 daher bei zeitweise geringer Beeinträchtigung auch Zeiten schwerer sozialer Anpassungsschwierigkeiten berücksichtigt, die - wären sie durchgehend und dauerhaft gegeben - eine Mindest-MdE von 80 begründen würden.

101 Soweit sich die Kl. im Berufungsverfahren auf die Entscheidungen der Rehabilitierungsbehörden berufen hat, ergibt sich auch hieraus keine höhere Bewertung der MdE. Dass weder der Bekl. noch das Gericht im Hinblick auf die Beurteilung der MdE an die Entscheidung der Rehabilitierungsbehörde gebunden sind, hat das SG bereits in rechtlich nicht zu beanstandender Weise dargelegt und ergibt sich zwingend schon daraus, dass die Rehabilitierungsbehörde hierüber nicht befunden hat. Dies betrifft auch die der MdE-Bewertung vorgeschaltete Feststellung der schädigungsbedingten Gesundheitsstörungen. § 12 Abs. 4 VwRehaG beschränkt den Aufgabenbereich der Rehabilitierungsbehörde auf Feststellungen zur Rechtsstaatswidrigkeit der Maßnahme i. S. des § 1 VwRehaG und behält „die nach dem Bundesversorgungsgesetz erforderlichen Feststellungen" der Versorgungsbehörde vor. Nur wenn die rechtsstaatswidrige Maßnahme gerade in der gesundheitlichen Schädigung liegt, muss sich die bindende Feststellung der Rehabilitierungsbehörde hierauf erstrecken (BVerwG, Urteil vom 9.10.2003 - 3 C 1/03 - BVerwGE 119, 102). Haben - wie im Regelfall - die rechtsstaatswidrigen Maßnahmen die gesundheitliche Schädigung erst zur weiteren Folge, werden hierdurch typischerweise Kausalitätsfragen aufgeworfen, deren Beantwortung der Versorgungsbehörde vorbehalten bleibt (BVerwG, aaO.). Auch im Falle der Kl. ist keine gesundheitliche Schädigung als rechtsstaatswidrige Maßnahme festgestellt worden. Der Senat entnimmt das den Beschlüssen des OLG Dresden vom 14.12.2005 und 27.4.2007. Diese haben als rechtsstaatswidrige Maßnahmen die Einweisungen zur psychiatrischen Untersuchung, die Verbringung in das Stasigebäude und die vom 12.11.1976 bis 28.10.1977 mindestens einmal wöchentlich erfolgten Festnahmen, aber gerade keine spezifische gesundheitliche Schädigung der Kl. im Rahmen dieser Vorfälle durch staatliche Mitarbeiter festgestellt.

102 Soweit die Kl. für einen Zeitraum bis 18.6.1998 die Feststellung einer MdE von 80 v. H. und danach von 100 v. H. begehrt, lässt sich eine solche Einschätzung nach allen aktenkundigen medizinischen Unterlagen mit Ausnahme der allerdings weder medizinisch noch versorgungsrechtlich begründeten und daher für den Senat nicht überzeugenden Einschätzung des Dr. D. nicht rechtfertigen. Dass PD Dr. H. nicht nur hinsichtlich der von ihm diagnostizierten PTBS, sondern auch im Hinblick auf die von ihm geschätzte Höhe der MdE den Senat nicht zu überzeugen vermochte, wurde bereits oben im Einzelnen ausgeführt. Weshalb er trotz der Alltagsfähigkeiten der Kl. und ihrer noch bestehenden sozialen Kontakte von schweren sozialen Anpassungsschwierigkeiten ausgegangen ist, ergibt sich aus seinem Gutachten nicht. Die von ihm angenommene MdE um 70 v. H. wäre nach Teil B Ziff. 3.7 VG auch nur mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten zu begründen, von denen letztlich auch der Bekl. ausgegangen ist, ohne insoweit den Bewertungsrahmen auszuschöpfen. Selbst Dr. H. hat bei - aus Sicht des Senats nicht erwiesener - Annahme einer partiellen PTBS keine höhere MdE als 60 v. H. empfohlen.

103 Die Kl. hat die förmliche Feststellung einer dissoziativen Störung, wie sie nach vorheriger Verdachtsdiagnose durch Dr. N. von Dr. H. und Dr. H. diagnostiziert worden ist, nicht beantragt. Auch wenn aufgrund der übereinstimmenden Feststellungen der genannten Fachärzte von einer entsprechenden Gesundheitsstörung auszugehen wäre, wobei der Senat nicht von einem entsprechenden Nachweis im Vollbeweis ausgeht, und trotz fehlender Erklärung dafür, dass erstmals durch Dr. N. der Verdacht einer solchen Erkrankung im Jahr 2000 und somit 23 Jahre nach der Ausreise der Kl. aus der DDR geäußert worden ist, von einem Kausalzusammenhang mit der rechtsstaatswidrigen Behandlung der Kl. in der DDR ausgegangen würde, ergäbe sich hieraus kein höherer GdS und somit kein Anspruch auf höhere Versorgungsleistungen. Denn in den von dem Bekl. als Folgen einer Schädigung anerkannten „psychoreaktiven Störungen" ist die dissoziative Störung enthalten und bei der Bewertung des GdS von 50 mit berücksichtigt. Insoweit stützt sich der Senat auf die versorgungsärztliche Stellungnahme des Dr. G. vom 29.11.2013.

104 3) Die Kl. hat auch keinen Anspruch auf einen BSA in der von ihr geltend gemachten Höhe.

105 Rechtsgrundlage ist insoweit § 3 Abs. 1 Satz 1 VwRehaG i. V. m. § 30 Abs. 3 ff. BVG i. d. F. vom 9.12.2010. Die durch Gesetz zur Änderung des BVG und anderer Vorschriften vom 20.6.2011 (BGBl. I S. 1114) erfolgte Neufassung des BSA ab 1.7.2011 gilt nur für Fälle, in denen nach dem 30.6.2011 erstmalig ein BSA beantragt worden ist (Dau in Knickrehm, Gesamtes soziales Entschädigungsrecht, § 30 Rn. 49). Nachdem der Bekl. mit Bescheid vom 20.3.2003 einen BSA ab 1.4.1997 unter Zugrundelegung eines Vergleichseinkommens nach A 15 anerkannt hatte, hat das SG bereits ab 1.7.1994 einen Anspruch der Kl. auf einen BSA nach § 6 Satz 2 VwRehaG unter Zugrundelegung eines Vergleichseinkommens nach R 1 Ost bejaht. In seinem Urteil vom 24.5.2012 hat der Senat das Urteil des SG abgeändert und den Bekl. dem Grunde nach verurteilt, der Kl. einen BSA für die Zeit vom 1.1.1996 bis 31.3.1997 unter Zugrundelegung eines Vergleichseinkommens nach A 11 zu gewähren. Das BSG hat ausdrücklich die Nichtzulassungsbeschwerde im Hinblick auf die Frage des rechtmäßigen Beginns der Grundrente, des BSA und der Ausgleichsrente als unzulässig verworfen, so dass - da der Bekl. keine Nichtzulassungsbeschwerde eingelegt hat - vorliegend ein Anspruch der Kl. auf BSA dem Grunde nach seit 1.1.1996 rechtskräftig festgestellt ist.

106 Bei der Berechnung der Höhe des BSA ist ein Vergleichseinkommen nach A 11 zugrunde zu legen.

107 Nach § 30 Abs. 3 BVG erhalten rentenberechtigte Beschädigte, deren Einkommen aus gegenwärtiger oder früherer Tätigkeit durch die Schädigungsfolgen gemindert ist, nach Anwendung des Abs. 2 der Vorschrift einen BSA in Höhe von 42,5 v. H. des auf volle Euro aufgerundeten Einkommensverlustes oder, falls dies günstiger ist, einen BSA nach Abs. 6 der Vorschrift. Unabhängig davon, ob sich der BSA nach § 30 Abs. 4 BVG (Brutto-BSA) oder nach § 30 Abs. 6 BVG (Netto-BSA) bestimmt, gilt für die Ermittlung des Vergleichseinkommens § 30 Abs. 5 BVG. Danach errechnet sich das Vergleichseinkommen nach den Sätzen 2 bis 6 der Vorschrift aus dem monatlichen Durchschnittseinkommen der Berufs- oder Wirtschaftsgruppe, der die Beschädigten ohne die Schädigung nach ihren Lebensverhältnissen, Kenntnissen und Fähigkeiten und dem bisher betätigten Arbeits- und Ausbildungswillen wahrscheinlich angehört hätten. Das Gesetz fordert damit eine Prognose des wahrscheinlich nach der Schädigung eingetretenen weiteren Berufsweges unter Berücksichtigung aller bis dahin erkennbar gewordenen einschlägigen Gesichtspunkte (vgl. BSG SozR 1300 § 45 Nr. 49). Der sog. „Hätte"-Beruf ist unter Wegdenken der Schädigung nach den konkreten Lebensverhältnissen sowie den Kenntnissen und Fähigkeiten und dem bisher betätigten Arbeits- und Ausbildungswillen des Beschädigten zu prognostizieren.

108 Zu Recht hat das SG auf der Grundlage der klägerischen Angaben sowie der aktenkundigen Nachweise über ihren beruflichen Werdegang angenommen, dass die Kl. ohne die als rechtsstaatswidrig festgestellten Maßnahmen wenig später zur Richterin gewählt worden wäre. Die Richtigkeit wird insbesondere durch die Abschlussbeurteilung des Direktors des Bezirksgerichts K. vom 23.2.1973 bestätigt, wonach die Kl. die erforderlichen Kenntnisse auf den Gebieten des Familien-, Zivil- und Arbeitsrechts besaß. Für den Senat besteht kein Zweifel daran, dass die Kl. dieses Amt auch noch zum Zeitpunkt der Wiedervereinigung ausgeübt hätte. Der Senat entnimmt das dem Umstand, dass sie von ihrem langjährigen Schweizer Bekannten als eher linientreu beschrieben wurde (Polizeiaussage vom 27.1.1978). Die Richtigkeit dieser Aussage wird bestätigt durch die guten Noten in Staatsbürgerkunde im Abitur wie im Studium in Dialektischem und Historischem Materialismus sowie Staatsrecht und nicht zuletzt durch das ihr gestattete Studium der Rechtspflege an der K.-Universität L., einer Kaderschmiede des SED-Staates (vgl. Isenberg/Jahn, „Elend in Leipzig", ZEIT-ONLINE, 23.11.1990, Nr. 48). Anders als der Bekl. im Bescheid vom 20.3.2003 ausgeführt hat, ist deswegen aus Sicht des Senats unwahrscheinlich, dass die Kl. ohne die rechtsstaatswidrigen Maßnahmen vor der Wiedervereinigung ihre Ausreise in die BRD betrieben hätte. Ihren ersten Ausreiseantrag hat die Kl. nämlich Ende 1976 gestellt und somit zu einem Zeitpunkt, als sie bereits Gegenstand nachrichtendienstlicher Beobachtung war. Auch wenn ihre Übersiedelung 197